肝硬化患者門靜脈高壓，肝血流阻礙正常，胃左靜脈是門靜脈的支流，與食管靜脈通暢吻合，并經其靜脈連接腔靜脈，形成門脈與體靜脈吻合，胃網膜左靜脈匯入皮靜脈。
門靜脈高壓時門脈系統的胃冠狀靜脈與腔靜脈系的食管靜脈、半奇靜脈吻合，造成食管黏膜下靜脈曲張，門脈系統側枝循環形成，胃底食管壁靜脈擴張迂曲，局部黏膜隆起，臨床表現為，肝硬化門脈高壓時脾大脾功能亢進，腹水，曲張的胃食管如果破裂，會出現嘔血，黑便，嚴重者可導致出血甚至休克死亡，
胃底靜脈曲張病理及臨床表現
欒秀華主治醫師
聊城市第二人民醫院 泌尿外科
2018-08-07 3083次
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02:19
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-05-08 2345次
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 8421次
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食管胃底靜脈曲張破裂有哪些臨床表現?肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床常見而嚴重的癥候，病死率較高。常見臨床表現為：(1)嘔血：食管胃底靜脈曲張破裂時，約半數患者可見嘔血，多為鮮紅血液，也可為暗紅色血液。出血量多，來勢兇猛，可呈噴射狀，一次可達1000mL。嘔血之前可有上腹飽脹感，惡心加重及呃逆等先兆癥狀。(2)黑便，可根據大便色澤變化及次數來判斷出血情況。(3)心悸、心率快：由于大量血液丟失，血容量嚴重不足，心臟代償性加快收縮而出現心率加速，早期可根據血壓、脈搏的變化情況，來判斷出血的情況。(4)頭暈、黑朦或暈厥。(5)皮膚灰白濕冷。(6)血壓下降，甚至出現休克。(7)血紅蛋白下降。語音時長 1:21”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-22 5556次
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胃底靜脈曲張肝硬變患者門靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門脈高壓癥所引起的并發癥。而導致門脈壓力增高的疾病，有肝內疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門脈高壓癥的首要因素，它的主要表現是上消化道出血：第一，嘔血，當胃底靜脈曲張破裂的時候，半數的患者可見嘔血，多為鮮紅色血液，也可為暗紅色，嘔血之前可有上腹部飽脹感、惡心加重等癥狀。第二，黑便，部分患者可僅有黑便，在臨床上常稱之為柏油樣大便，黑便的色澤取決于血液在腸道停留時間的長短，如出血量大而速度快，糞便排出的時候往往呈紫紅色。第三，患者可以出現心悸、頭暈、黑朦、皮膚濕冷、血壓下降等表現。語音時長 1:40”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 8310次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-03-02 1502次
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胃底靜脈曲張吃什么？病情分析：胃底靜脈曲張的患者應該是一些較軟的、容易消化的、高營養的、少渣或無渣飲食。如大米、小米、面條、饅頭、面包、豬肉、雞肉、魚肉、乳類、蛋類、銀耳、小白菜、白蘿卜、番茄。意見建議：建議胃底靜脈曲張的患者保肝護肝治療，因為該病主要是由肝硬化門脈高壓引起的。平常可以β受體阻斷劑這類藥，用于減少門靜脈及其側枝循環的血流。嚴重時可以做內鏡下胃底靜脈曲張硬化劑治療和曲張靜脈結扎術。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
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蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 529次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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