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• 下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)是什么？

  病人的臨床表現(xiàn)范圍比較廣，從沒(méi)有任何癥狀和體征，以及到病人出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，就包括輕的病人感覺(jué)到是局部不適有蟻行感像螞蟻在爬行的時(shí)候有那種感覺(jué)，或者是病人久站久坐之后局部有酸脹的感覺(jué)，當(dāng)步行一段時(shí)間之后病人覺(jué)得下肢酸脹，看下肢之后可以發(fā)現(xiàn)局部靜脈比以前更加鼓得厲害了更加突出這種情況屬于是靜脈曲張的表現(xiàn)。

  

  02:19
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-08 2440次

• 下肢靜脈曲張臨床分級(jí)

  下肢靜脈曲張的臨床分級(jí)，在國(guó)際上有一個(gè)叫CEAP的分級(jí)，它是根據(jù)患者的臨床癥狀、病理特點(diǎn)、病因?qū)W一個(gè)綜合的分級(jí)。最常用的就是里邊的C，叫Clinical，就是我們的臨床的分級(jí)，它從輕到重是分為六級(jí)。1.一期我們叫做小蜘蛛。就是毛細(xì)血管擴(kuò)張，踝部的一種紅血絲。這個(gè)在中老年女性非常多見(jiàn)，它跟突出血管的靜脈曲張，屬于兩種概念不同的血管發(fā)生的問(wèn)題。2.二期是單純的曲張，就是沒(méi)有特殊癥狀的，僅僅是血管突出來(lái)了，形成蚯蚓一樣的蚯蚓腿。3.出現(xiàn)了腫脹是三期。4.出現(xiàn)了色素沉著、濕疹、皮膚硬化是四期。5.如果說(shuō)產(chǎn)生過(guò)潰爛，但是自己能封成口，這個(gè)是五期。6.如果是活動(dòng)性的潰瘍、露著肉的老爛腿，這個(gè)是六期。

  

  01:21
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8712次

• 食管胃底靜脈曲張破裂有哪些臨床表現(xiàn)?
  肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床常見(jiàn)而嚴(yán)重的癥候，病死率較高。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為：(1)嘔血：食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)，約半數(shù)患者可見(jiàn)嘔血，多為鮮紅血液，也可為暗紅色血液。出血量多，來(lái)勢(shì)兇猛，可呈噴射狀，一次可達(dá)1000mL。嘔血之前可有上腹飽脹感，惡心加重及呃逆等先兆癥狀。(2)黑便，可根據(jù)大便色澤變化及次數(shù)來(lái)判斷出血情況。(3)心悸、心率快：由于大量血液丟失，血容量嚴(yán)重不足，心臟代償性加快收縮而出現(xiàn)心率加速，早期可根據(jù)血壓、脈搏的變化情況，來(lái)判斷出血的情況。(4)頭暈、黑朦或暈厥。(5)皮膚灰白濕冷。(6)血壓下降，甚至出現(xiàn)休克。(7)血紅蛋白下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 5629次

• 胃底靜脈曲張
  肝硬變患者門(mén)靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門(mén)脈高壓癥所引起的并發(fā)癥。而導(dǎo)致門(mén)脈壓力增高的疾病，有肝內(nèi)疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門(mén)脈高壓癥的首要因素，它的主要表現(xiàn)是上消化道出血：第一，嘔血，當(dāng)胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，半數(shù)的患者可見(jiàn)嘔血，多為鮮紅色血液，也可為暗紅色，嘔血之前可有上腹部飽脹感、惡心加重等癥狀。第二，黑便，部分患者可僅有黑便，在臨床上常稱之為柏油樣大便，黑便的色澤取決于血液在腸道停留時(shí)間的長(zhǎng)短，如出血量大而速度快，糞便排出的時(shí)候往往呈紫紅色。第三，患者可以出現(xiàn)心悸、頭暈、黑朦、皮膚濕冷、血壓下降等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 8369次

• 胃底靜脈曲張吃什么？
  病情分析：胃底靜脈曲張的患者應(yīng)該是一些較軟的、容易消化的、高營(yíng)養(yǎng)的、少渣或無(wú)渣飲食。如大米、小米、面條、饅頭、面包、豬肉、雞肉、魚(yú)肉、乳類、蛋類、銀耳、小白菜、白蘿卜、番茄。意見(jiàn)建議：建議胃底靜脈曲張的患者保肝護(hù)肝治療，因?yàn)樵摬≈饕怯筛斡不T(mén)脈高壓引起的。平?？梢驭率荏w阻斷劑這類藥，用于減少門(mén)靜脈及其側(cè)枝循環(huán)的血流。嚴(yán)重時(shí)可以做內(nèi)鏡下胃底靜脈曲張硬化劑治療和曲張靜脈結(jié)扎術(shù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-05-12 5506次

• 胃底靜脈曲張如何預(yù)防
  病情分析：預(yù)防胃底靜脈曲張要針對(duì)肝病進(jìn)行積極治療，盡量把肝功能維持在正常范圍內(nèi)。肝性腦病前兆的患者要維持蛋白質(zhì)的攝入，平時(shí)可選用丙種球蛋白增強(qiáng)免疫力。飲食上要注意補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，充足的熱量，保證高糖低脂。意見(jiàn)建議：胃里靜脈曲張的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免做劇烈運(yùn)動(dòng) ，如果做劇烈運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致食管張力增加，導(dǎo)致套扎環(huán)脫落引起出血。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-02 1703次

• 食管胃底靜脈曲張破裂有哪些臨床表現(xiàn)?
  肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床常見(jiàn)而嚴(yán)重的癥候，病死率較高。常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為：(1)嘔血：食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)，約半數(shù)患者可見(jiàn)嘔血，多為鮮紅血液，也可為暗紅色血液。出血量多，來(lái)勢(shì)兇猛，可呈噴射狀，一次可達(dá)1000mL。嘔血之前可有上腹飽脹感，惡心加重及呃逆等先兆癥狀。(2)黑便，可根據(jù)大便色澤
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 529次

• 胃底靜脈曲張
  肝硬變患者門(mén)靜脈壓力增高，是引起胃底靜脈曲張的主要原因，胃底靜脈曲張是門(mén)脈高壓癥所引起的并發(fā)癥。而導(dǎo)致門(mén)脈壓力增高的疾病，有肝內(nèi)疾病和肝外疾病兩大類，在成人，病毒性肝炎引起的肝硬化，是門(mén)脈高壓癥的首要因素，它的主要表現(xiàn)是上消化道出血：第一，嘔血，當(dāng)胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，半數(shù)的患者可見(jiàn)嘔血，多為鮮紅
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 233次