過敏性肺炎按照發病的時間,可分為急性、亞急性和慢性,但是三者在臨床上常有交叉,急性患者在接觸抗原4-8小時內發病,主要表現為發熱寒戰,肌肉酸痛等全身癥狀,也可出現咳嗽、呼吸困難等呼吸系統癥狀,查體可出現患者呼吸急促,可聞及呼吸氣樣的水泡音。
亞急性和慢性病人起病隱匿,多表現為咳嗽呼吸困難等呼吸癥狀,伴乏力、低熱、體重減輕等全身癥狀,體檢可無陽性體征或僅有雙肺底部的散在的濕啰音。杵狀指出現在一半左右的患者中,但在其他類型的過敏性肺炎中少見,出現杵狀指的患者預后更差,發展到疾病晚期患者,可出現肺源性心臟病。