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低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

低鉀血癥的臨床表現(xiàn)最早為肌無力,先是四肢軟弱無力,后可延及軀干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難或窒息,還可有軟癱、腱反射減退或消失,病人有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失和腸麻痹表現(xiàn)。

心臟受累主要表現(xiàn)為傳導阻滯和節(jié)律異常,典型的心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)t波降低,變平或倒置,隨后出現(xiàn)st段降低,qt間期延長和u波,但并非每個病人都有心電圖改變,故不應單憑心電圖異常來診斷低鉀血癥。

根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)即可做低鉀血癥的診斷,血鉀低于3.5毫摩爾每升有診斷意義,心電圖檢查可作為輔助型診斷手段。

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