嗎替麥考酚酯，是一種抗代謝免疫抑制劑，其防治各類實(shí)體器官，移植急性排斥的療效，得到廣泛認(rèn)可。目前逐漸應(yīng)用于自身免疫性疾病，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎臟疾病的免疫治療上，顯示出了獨(dú)特療效，在腎臟病臨床其主要適應(yīng)癥范圍如下：
一，活動(dòng)性狼瘡性腎炎，研究證實(shí)，嗎替麥考酚酯，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素適用于狼瘡腎炎，有腎臟活動(dòng)性病變者，如彌漫增殖性狼瘡腎炎和其他類型中有活動(dòng)性病變者，其中合并血管病變，如血管炎者效果更好。
二，難治性原發(fā)性腎病綜合征，觀察性研究證實(shí)，對(duì)于難治性原發(fā)性腎病綜合征中，微小病變和系膜增生性腎炎表現(xiàn)為激素依賴和激素抵抗者，嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，有肯定療效，可用于環(huán)磷酰胺等藥物無效，或有嚴(yán)重副作用時(shí)，目前觀察性研究資料顯示，嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，對(duì)難治性原發(fā)性腎病綜合征中，膜型腎病，局灶節(jié)段是要求硬化癥，也有一定的療效。
三，系統(tǒng)性小血管炎，有限的前瞻對(duì)照研究證實(shí)，嗎替麥考酚酯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，可用于系統(tǒng)性小血管炎中，naca陽性小血管炎的誘導(dǎo)治療，療效優(yōu)于環(huán)磷酰胺。
