所謂的腎血管性高血壓指的是腎動(dòng)脈狹窄后引起的高血壓,與普通的原發(fā)性高血壓是不一樣的。
這種腎動(dòng)脈狹窄往往是因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化,老年人由高血壓、糖尿病情況存在會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化,同樣也會(huì)體現(xiàn)在腎臟的動(dòng)脈,腎動(dòng)脈粥樣硬化以后就會(huì)引起腎臟有缺血狀態(tài),同時(shí)會(huì)引起惡性的高血壓,這種高血壓血壓很高,難以控制,如果不用普利類或者沙坦類的降壓藥,血壓比較難控制,但是如果普利類和沙坦類的降壓藥用量稍微大一些又容易造成血壓急劇的下降。
患者除了出現(xiàn)血壓升高以外還會(huì)造成腎缺血性的表現(xiàn),腎小管的損害要早于腎小球的損害,由于兩側(cè)腎動(dòng)脈的病變程度是不一樣的,所以導(dǎo)致兩側(cè)腎臟的體積是不一樣的。如果做腎動(dòng)脈造影檢查是能夠看到腎臟動(dòng)脈有狹窄、有缺血,是能夠確診的。