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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，可以促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-06 5232次

• 胰島素怎么注射

  糖尿病患者越來越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優先考慮的是腹部，如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規消毒，待干燥后再進行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會形成紅腫硬結。第三：注射胰島素時，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應注意排氣，并及時更換針頭，避免針頭重復使用。如需使用，請仔細閱讀產品說明書，或在醫務人員的指導下使用。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 29465次

• 如何根據尿糖調整胰島素劑量？
  胰島素初始劑量試用兩到三日后應根據患者病情血糖尿糖進一步調整，根據四次尿糖定性調整，適用于無條件每日測血糖，但腎糖于正常者可依據前三到五日的四次尿糖定性，調整胰島素用量。必須強調的是：1，早餐前胰島素劑量的調整必須依據前三到五日午餐前的尿糖定性。2，午餐前胰島素劑量的調整必須依據前三到五日晚餐前的尿糖定性。3，晚餐前胰島素劑量的調整必須依據前三到五日，睡前及早餐前的尿糖定性。一般在無酮癥的情況下尿糖每增加一個加號，應增補胰島素兩個單位。在有酮癥的情況下尿糖每增加一個加號應增補胰島素四個單位。胰島素加量的原則是小劑量快加，不一步到位。尿糖加號多時調量可快，尿糖加號少時尤其接近一個加號或加減號時調量要慢，以防止發生低血糖。
  語音時長 1:33”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3754次

• 怎樣根據血尿糖變化調整胰島素劑量
  ?(1)上午或上午及下午血、尿糖皆高，應首先增加早餐前普通胰島素量；單純下午血、尿糖高，應增加午餐前短效胰島素量；晚餐后及夜間血、尿糖高，應增加晚餐前胰島素量，一般每次增加2U。(2)夜間尿糖高，白天尿糖“-”或“±”，要首先除外晚餐后有低血糖發作，因低血糖后由于進食及體內抗胰島素物質增加可引起高血糖和高尿糖，如晚餐后確無低血糖反應，則可于睡前加4U短效胰島素并睡前少許加餐，或加大晚餐前短效胰島素的量并于晚8～9時加餐，或晚餐前加長效胰島素4～6U與短效胰島素混合使用。(3)早餐后血、尿糖高，上午9～10時后血尿糖下降，則將普通胰島素于早餐前45～60分鐘皮下注射，如整個上午血、尿糖均高，普通胰島素不但要提前注射，而且要加大劑量。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-10 5295次

• 胰島素該如何保存
  病情分析：胰島素是糖尿病患者的常用藥物，胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒有開封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室，已開封的胰島素，可以在常溫下不超過28℃的環境下，可以使用28天。意見建議：在使用胰島素時，注射部位一般會選擇腹部，其次是手臂，注射部位應該交替使用，以免形成局部硬結和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴格的無菌操作，以防止發生感染。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-03 2401次

• 高鉀血癥如何用胰島素
  高鉀血癥需要應用胰島素以及葡萄糖治療。這種液體配制以后，稱為極化液。如果患者沒有糖尿病，一般是使用25%至50%葡萄糖注射液，按每3到4克葡萄糖對應一單位普通胰島素持續靜脈滴注時，血清鉀由細胞外轉移至細胞內。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 6409次

• 如何調整胰島素的品種
  胰島素治療成功的關鍵在于使用技巧，胰島素的品種是次要因素，所以在胰島素療效不佳時不能只想著換好的胰島素制劑，應該首先考慮其他因素的影響以及注射技巧的改進。如果這些方法沒有問題再考慮改換胰島素制劑的種類，再從普通胰島素改為人胰島素，以及從國產胰島素改為進口胰島素的主要指征，是對質量較低的胰島素過敏抵抗
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 178次

• 如何使用胰島素筆注射胰島素
  在每次注射之前要檢查確認，有足夠劑量的胰島素，并且把胰島素筆芯裝好，旋轉劑量、調節旋鈕調至所需注射的單位數。如果所注射的胰島素為混懸液，應將胰島素筆上下顛倒十次左右，直到藥液成分成為均勻白色混懸液的時候為止，以防止藥液濃度不均勻導致血糖控制差。速效胰島素、短效胰島素以及甘精胰島素均是澄清的溶液可以直
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 350次