革蘭氏陰性桿菌敗血癥是尿路感染的主要并發癥之一,多發生于急性癥狀性尿路感染,特別是使用膀胱鏡檢查或使用導尿管后(長期留置導尿管者更易發生)。
嚴重的復雜性腎盂腎炎,特別是并發急性腎乳頭壞死者也易發生革蘭氏陰性桿菌敗血癥,偶可見于嚴重的非復雜性的腎盂腎炎。
多種原因引起的尿路黏膜的損傷,革蘭氏陰性桿菌侵入血流,均可引起敗血癥。據統計,在革蘭氏陰性桿菌敗血癥中,由尿路感染引起者占55%。其死亡率較高,無休克者死亡率為15%~47%,伴有休克者為37%~82%。尿路感染是革蘭氏陰性桿菌侵入血流的最主要途徑之一。