糖尿病乳酸性酸中毒,發(fā)病迅速但其癥狀和體征沒有特異性,癥狀較輕者多表現(xiàn)為身體乏力、惡心、食欲下降、頭昏、嗜睡;重度患者會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、全身酸痛、血壓下降、心動(dòng)過快、意識障礙、昏迷甚至休克等。
糖尿病乳酸性酸中毒主要出現(xiàn)在長期大量服用,苯乙雙胍的糖尿病患者身上,尤其是老年及同時(shí)伴有心、肺、肝、腎功能不全的患者,由于降糖靈會增加糖的無氧酵解,因此乳酸的生成量也就更多,降低肝臟肌肉細(xì)胞對于乳酸的攝取。
乳酸性酸中毒可以從以下幾個(gè)方面預(yù)防,老年糖尿病患者要慎重使用雙胍類降糖藥物,嚴(yán)重的肝腎損害、心功能不全、休克的糖尿病患者,應(yīng)當(dāng)禁用雙胍類降糖藥物,糖尿病患者一定要戒酒。