1、心理護理,患者情緒的波動,如激動、沮喪、抑郁、過分焦慮和恐慌,劇烈咳嗽、用力大便易誘發(fā)瘤體破裂,因此護理人員應向患者解釋腹主動脈瘤的治療方法,以解除患者的焦慮情緒,增強患者的術(shù)前自我保護意識。
2、病情觀察,嚴格控制血壓,避免血壓過高、波動過大,觀察患者的心率、意識狀態(tài)、四肢活動狀態(tài)、尿量、四肢血壓等情況,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
3、支架植入術(shù)術(shù)前護理:
(1)患者術(shù)前給予清潔灌腸,利于術(shù)中暴露病變處。
(2)術(shù)前患者盡量臥床休息。
(3)術(shù)前嚴格戒煙、保持個人衛(wèi)生,預防各種感染。
(4)術(shù)前1日限制飲食,進食易消化食物,忌暴飲暴食,晚24時以后禁食、禁水。
(5)遵醫(yī)囑進行藥物皮膚敏感及配血試驗。
4、支架植入術(shù)術(shù)后護理:
(1)術(shù)后應嚴密觀測患者的病情變化,仔細檢查傷口有無出血、紅腫、有無滲出液,保持傷口的干燥和清潔。
(2)對患者生命體征做出嚴密的監(jiān)測,特別是血壓。
(3)術(shù)后給予抗感染,抗血栓治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(4)保持室內(nèi)溫度、濕度適宜,給予低流量持續(xù)吸氧,防止呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生。
(5)術(shù)后需臥床休息至少2周,并幫助患者在床上做適當?shù)闹w運動,防止術(shù)后靜脈血栓形成。
(6)患者術(shù)后必須養(yǎng)成良好的生活習慣,多吃水果、蔬菜及含豐富蛋白質(zhì)的食物,少吃辛辣、刺激性食物,嚴禁抽煙喝酒。
(7)加強呼吸道管理,常規(guī)禁翻身拍背,鼓勵患者自行深呼吸咳嗽排痰,預防肺不張及肺部感染。
(8)及早發(fā)現(xiàn)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如出血、腦部并發(fā)癥、低心排綜合征、呼吸衰竭、急性腎衰竭等。