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• 神經母細胞瘤的臨床分期

  神經母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結的一些轉移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發生遠處轉移的，遠處轉移就是除了腫瘤原發部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發生轉移，這是第四期。神經母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內的，現在的新概念是18個月之內的，原發腫瘤在一期或二期，可以發生皮膚、骨髓或肝的轉移，而沒有其它骨和淋巴結的轉移，另外骨髓的轉移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6191次

• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現外部的形態的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發生，它多半是在出生后出現一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發育過程，是一個慢性過程。實際上早期發現它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2673次

• 腎母細胞瘤的臨床表現
  腎母細胞瘤又稱為胚胎瘤，是小孩最常見的惡性腫瘤，約占十五歲以下小兒惡性泌尿生殖系腫瘤的8%，其臨床表現如下：80%以上在五歲以前發病，發病年齡平均3.5歲，偶見于成人與新生兒，男女發病比例約為一比一，雙側者約占5%。腹部腫塊是最常見也是最重要的癥狀，絕大多數，是在給小兒洗澡或更衣時被發現，場位于上腹一側積累區，表面光滑，中等硬度，沒有壓痛，有一定的活動度，少數腫瘤巨大，超越腹中線則較為固定。約三分之一的病人有血尿，其中10%到15%為肉眼血尿。其他常見的癥狀有腹痛、血尿和發熱，亦可有高血壓以及紅細胞增多癥，偶有腫瘤破潰出血以急腹癥就診，短期出現消瘦、食欲差、惡心、嘔吐、貧血等癥狀。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2186次

• 腎母細胞瘤的常見臨床表現
  首先，是腹部腫塊，此表現最為常見，可偶然發現，95%首診時觸及腫塊。腫塊位于上腹及肋部一側，表面光滑，中等硬度，沒有壓痛，早期可一定的活動度。腫瘤迅速增大或者巨大時，可以產生壓迫癥狀，可以有氣促、食欲缺乏、消瘦、煩躁不安等表現。腹痛約見于三分之一的患兒，程度從局部不適、輕微疼痛到劇烈疼痛，如伴有發熱、貧血、高血壓，常提示腫瘤包膜下出血，也有腫瘤破裂導致的急腹癥。血尿，約見于25%的患兒，出現鏡下血尿，10%到15有肉眼血尿，血尿多半由于輕微外傷波及腫大的腎誘發，或與腫瘤侵入腎盂有關，不代表腫瘤晚期。高血壓約見于30%的病例，可能用于腫瘤細胞產生腎素，由于腎血管栓塞或者腎動脈受壓造成的高腎素血管緊張素，并發癥包括可以出現合并急性腎衰，精索靜脈曲張，低血糖等；紅細胞增多癥罕見，原因可能與腫瘤產生的紅細胞生成素有關；合并腎病綜合征稱為vilms腎炎。轉移癥狀出現下腔靜脈梗阻，可以導致肝大及腹水。如果進入右心房，可致充血性心力衰竭，血行轉移可播散至全身各部位，以肺轉移最常見。全身癥狀包括發熱、疲勞、煩躁、食欲缺乏及體重下降等。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-17 6816次

• 腎母細胞瘤的臨床表現有哪些
  病情分析：臨床上腎母細胞瘤主要見于兒童，好發于5~7歲。多是父母在給兒童洗澡時，發現腰腹部有包塊而偶然發現的。其他臨床癥狀主要表現有腰部的疼痛，肉眼血尿，貧血，低熱等。意見建議：在發現兒童有腰腹部包塊時，建議及時的到正規醫療單位泌尿外科或兒科就診，完善相應的體格檢查，泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查等，以進一步明確病情，聽從專業醫生的指導意見。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-10-24 802次

• 腎母細胞瘤有哪些臨床表現
  病情分析：腎母細胞瘤一般好發于兒童，主要是出現腰背部包塊，是首發的臨床表現，特別是有些家長給小孩洗澡的時候，會發現腰背部或者腹部有腫大，要在正規醫院小兒泌尿外科及時就診，完善泌尿系CT檢查。意見建議：腎母細胞瘤一旦發現要及時進行手術治療，手術是唯一可以根治腎母細胞瘤的方案，因此要做到早發現，早診斷，早治療。術后要定期復查。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-11-04 1201次

• 嗜鉻細胞瘤臨床表現
  嗜鉻細胞瘤臨床表現為心悸、頭痛、腹部疼痛或者出汗等。嗜鉻細胞瘤是一種腎上腺髓質、交感神經節以及其他部位嗜鉻組織的腫瘤，可能與遺傳因子、基因突變或者高血壓等因素有關，通常會出現高血壓綜合征、頭痛、頭暈、心律失常的現象，部分患者會出現代謝紊亂、出汗、疼痛等癥狀，如果不及時治療還會引發心、腦、腎等重要器官
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-15 550次

• 嗜鉻細胞瘤臨床表現
  嗜鉻細胞瘤屬于一種內分泌系統疾病，主要起源于腎上腺髓質、交感神經節或者其他的嗜鉻組織，這種瘤體會持續性或者間斷性的釋放大量的兒茶酚胺，引起持續性的或者是陣發性的高血壓，以及多個器官功能以及代謝紊亂，部分患者可因長期的高血壓狀態導致嚴重的心、腦、腎損害，患者中10%為惡性腫瘤，以20-50歲之間的人群
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-25 9752次