脾血管瘤多為海綿狀血管瘤,少數為毛細血管瘤,是脾臟最常見的良性腫瘤,但遠不如單血管瘤多見,分為結節型和彌漫型兩種。
結節性脾臟血管瘤診斷較容易,超聲影像特征與肝血管瘤相似,可為單個或多個結節,邊界清晰,邊緣不規則大的回聲強區。有的可見周圍可出現血脈進入病灶的邊緣裂隙現象,瘤體內回聲一致,期間可見回聲較低的圓點狀或細管狀結構,較大者表現為分布不均勻的回聲,混合回聲或瘤體內形成的不規則無回聲。
當有纖維化時,回聲呈現不均勻性增高,彌漫性脾臟血管瘤容易與其他病變相混淆。
不同程度腫大和外形改變,體內彌漫多發大小不等的結節,邊界顯示不清,超聲顯示腫塊周邊有繞行的動脈和門靜脈血流,內部血流顯示超聲造影表示,多數病灶增強早期,均勻或不均勻性增強,晚期其消退,這與大部分肝臟血管瘤造影模式不同。