一般心房顫動(dòng)在近期發(fā)生的室率比較快的,心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)之后,血的動(dòng)力學(xué)都可以得到改善,臨床癥狀可以減輕,心悸感消失,運(yùn)動(dòng)耐量提高,但是總有一部分人對(duì)藥物的反應(yīng)并不是特別好,所以需要用電轉(zhuǎn)服來(lái)進(jìn)行治療。
但是有一些情況下是不適用于電轉(zhuǎn)復(fù)的,主要有以下幾個(gè)方面:
第一,病情危急且不穩(wěn)定,例如嚴(yán)重的心功能不全或者是風(fēng)濕活動(dòng),嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿不平衡。
第二,心房顫動(dòng)發(fā)生前心室率緩慢,疑似有病竇綜合征。或者是心室率可以用藥物控制,尤其是老年患者。
第三,洋地黃中毒引起的房顫,這個(gè)是電轉(zhuǎn)復(fù)的禁忌。
第四,不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物,比如胺碘酮,普羅帕酮等等,這些情況下是不適于或者是需要延期應(yīng)用電轉(zhuǎn)復(fù)的。