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醫(yī)生主講實(shí)錄

?臥立位實(shí)驗(yàn)的方法:清晨六到七時(shí)未起床食時(shí),臥位取血測(cè)定,血漿腎素活性及醛固酮水平。起床后立位隨意活動(dòng)4小時(shí)后再次取血,測(cè)定血漿腎素活性以及醛固酮水平。

正常人及原發(fā)性高血壓患者立位四小時(shí)后血漿腎素輕度活性增高,醛固酮水平明顯升高,大多數(shù)醛固酮腺瘤及原發(fā)性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生所致。

原醛癥患者立位血漿醛固酮水平較臥位上升不足30%,甚至反而下降,但特發(fā)性雙側(cè)腎上腺增生癥及對(duì)腎素迅速有反應(yīng)的醛固酮腺瘤患者,立位實(shí)驗(yàn)反應(yīng)類似正常人。

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