引起腎移植術后肝功能損害的常見原因有:
第一,各種肝炎病毒,包括乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,巨細胞病毒和皰疹病毒等,在免疫抑制的狀態下活化。
第二,免疫抑制劑抗真菌藥物,降血脂藥物等,對肝的毒性作用。
第三,其他因素,比如勞累,飲酒等,臨床表現輕者不明顯,可有乏力,嚴重者可以出現皮膚鞏膜黃染,腹水,水腫,皮膚瘙癢等表現,定期肝功能和肝炎血清學指標的監測對于腎移植術后患者非常重要。
如果有血清學證據提示患者肝功能損害時,應積極尋找病因并采取減少或停用肝損害藥物,乙肝病毒DNA陽性伴有肝損傷者,應及時采取抗病毒治療,以防止肝功能迅速惡化。