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肺性腦病的治療方法

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醫生主講實錄

第一,去除誘因,主要是防止肺部感染復發,禁用安眠藥和鎮靜藥物,切勿高濃度吸入氧氣。

第二,積極改善通氣,糾正缺氧和二氧化碳潴留,必要時氣管插管給予機械通氣。

第三,呼吸興奮劑的使用,肺性腦病的早期使用呼吸興奮劑效果比較好。

第四,給予糖皮質激素,可以往往是短程治療。

第五,脫水治療,缺氧和二氧化碳潴留引起腦細胞和腦間質的水腫,更有甚者可引起腦疝,因而應積極脫水,但是脫水之后可導致痰液難于排出,另外可造成循環衰竭,所以,應輕度或中度脫水,并給與足量的膠體溶液。

第六,糾正酸堿失衡及電解質的紊亂。

第七,抗感染治療,根據痰培養加藥敏試驗選擇有效的抗生素進行抗感染治療。

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