口腔內有很多種細菌存在,很難達到無菌的程度,但決不能因此而忽視無菌操作的重要性,所有應用的器械和敷料均應該經過嚴格的滅菌處理。
在準備手術前應該讓病人取出口內的活動義齒,如果牙齒比較多,應該先行潔齒術。口腔內特別是手術區,可以用一比五千的高錳酸鉀溶液沖洗或者是含漱。如果是拔除阻生牙、埋伏牙或者需要翻瓣去骨的手術,口周的皮膚應該是用0.1%的新潔爾滅液消毒至少兩次,或者是用75%的酒精,擦拭消毒至少兩次,然后包頭,在下頜下和胸前鋪無菌巾或者是孔巾,以覆蓋整個面部。
口內術區及麻醉穿刺區用2%的碘酊消毒,可以在口內放置滅菌紗布或棉卷,以隔離手術區,使術區干燥,也可以將舌隔開,不致妨礙操作,也可以吸取唾液及血液,并防止牙及各種碎骨片滑入咽腔。如果有連續的吸引裝置則更好,術者應該刷手,用新潔爾滅消毒然后帶無菌手套操作。