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• 特發性震顫如何治療

  特發性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發癥。所以大家一定要，在醫生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

  01:40
  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 11865次

• 如何治療特發性震顫

  特發性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫生可能還會根據你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫生的經驗有關系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術，那么嚴重的、影響到生活質量的，用藥物效果不好或者出現耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術。這個可以進一步通過咨詢功能神經外科的專家，一般是由我們神經內科的大夫覺得你現在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經假體，像經顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據您這個病人當地的條件，允不允許有這些治療的手段。總的來說，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫生的經驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結合你病人的全身的狀態來選擇適合你的用藥。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 4354次

• 自發性氣胸如何治療
  自發性氣胸患者要臥床休息吸氧，如果疼痛、咳嗽比較明顯，也可以應用鎮痛止咳的藥物來對癥治療。對于閉合性氣胸，如果肺壓縮程度小于20%，單純臥床休息氣體可以自行吸收，但是如果肺壓縮程度大于20%，癥狀比較明顯的患者，要做胸腔穿刺抽氣治療，每次要六百到八百毫升，不要過多。開放性氣胸應該用胸腔閉式引流來排氣或者用負壓持續吸引，張力性氣胸病情比較危急，要盡快的排氣減壓，如果經過內科治療仍然有肺不張，或者慢性氣胸有支氣管胸膜瘺者要考慮手術治療。
  語音時長 1:20”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 1675次

• 自發性氣胸如何治療？
  自發性氣胸絕大多數是因為患者的肺部有肺大泡存在，肺大泡在患者憋氣及用力活動后，可能會導致破裂從而產生氣胸，少量穩定的氣胸可以不需要放置胸腔引流管，觀察患者的癥狀，如果患者有胸悶，氣短癥狀則隨時復查胸部正位片或者胸部CT。如果是中到大量的氣胸或者已經產生了胸悶，氣短的不適癥狀的話，則需要立即放置胸腔引流管來引流氣體，反復的多次發作氣胸或者經久不愈的氣胸，建議在胸腔鏡下行肺大泡切除術，根治氣胸的來源，如有些患者為了擔心再次發作氣胸，其實少量的氣胸或者已經痊愈的氣胸，只要肺上存在肺大泡的話，也會建議行胸腔鏡下肺大泡切除術及胸膜粘連固定術，來防止氣胸再一次的復發，在整個氣胸發作過程中可以使用抗菌藥物預防感染。
  語音時長 1:32”
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-18 1063次

• 自發性氣胸如何治療？
  自發性氣胸首先需要行胸腔閉式引流手術來排除胸腔里的氣體，使肺得以復張，緩解患者胸悶氣短的癥狀。如果自發性氣胸，有肺大泡存在的話，則建議行胸腔鏡下肺大泡切除手術以及胸膜粘連固定術，這樣可以使氣胸再發的概率大大下降，同時合適的使用抗生素預防感染。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-21 2502次

• 自發性氣胸如何分類
  自發性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環，應該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-08 1601次

• 輕微自發性氣胸如何治療
  輕微自發性氣胸可以通過規律休息、吸氧或者藥物治療等治療，能夠有效的緩解癥狀。1、規律休息：自發性氣胸可能與感染因素有關，通常會出現胸悶、胸痛或者呼吸不暢等癥狀，因此要合理的安排作息時間，不要過度勞累、不要熬夜，保證充足的睡眠，使得到有效的休息，對于減輕癥狀有幫助。2、吸氧：出現自發性氣胸的情況，可以
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-04-26 0次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次