?系統性紅斑狼瘡可出現繼發性血管炎，是一種可累及全身多系統、多臟器病出現大量自身抗體的慢性全身性、自身免疫性疾病。
可有貧血及蛋白尿，腎臟也常為受累器官，此外還可有典型皮疹以及中樞神經系統、血液系統、關節肌肉受累等表現。
脾氨卡可為陽性，抗核抗體譜，為高低度陽性，抗雙鏈DNA抗體及抗Sm抗體陽性，有助于系統性紅斑狼瘡的診斷.
而原發性小血管炎，是一類自身免疫性疾病，屬于小血管炎類疾病，往往不具有抗核抗體陽性，及抗雙鏈DNA抗體等的陽性。
原發性小血管炎與紅斑狼瘡怎樣區別？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-06 3057次
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紅斑狼瘡怎樣才算穩定紅斑狼瘡自發病以來，它可以造成機體多個系統的損傷，經過治療后病情的活動度可以下降趨于穩定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩定的趨勢，首先一方面是要結合自身的癥狀，如以前出現反復發熱的患者，體溫處于正常不再發熱；以關節疼痛為主要表現的患者，關節疼痛已經消失，甚至關節腫脹已經沒有了；如果反復皮疹的系統性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉，這些是判斷系統性紅斑狼瘡，病情是否穩定的一個方面。另外一個方面，就要結合實驗室的一個檢查，如尿蛋白的水平已經在下降，血沉C反應蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個方面，就可以全面的判斷出，系統性紅斑狼瘡的病情是否穩定。
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韋尼
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-19 3772次
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皮肌炎和紅斑狼瘡的區別皮肌炎和系統性紅斑狼瘡，是風濕病中兩個比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無力的癥狀為臨床表現的這樣一類疾病。它可以出現比較有特征性的皮疹，比如說V字領，或者是眼瞼的一個水腫等等；同時可以出現，很明顯的肌肉無力的癥狀，患者可以出現肌肉的抬舉受限，抬舉無力，影響到一般的日常活動。而系統性紅斑狼瘡，它是發生于一個青年女性高發的這樣一個疾病，它可以造成多系統的損害，也可以出現皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時它還可以侵犯到肺部、腎臟、關節、血液系統等等多個系統。在臨床檢查方面，系統性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨特的抗體，同時皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。
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韋尼
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-19 4194次
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原發性小血管炎，與肺結核怎樣區別？原發性小血管炎是一種病因尚未明確的一類小血管炎，主要侵犯小血管，如小動脈，細動脈，毛細血管等，以血管壁壞死性炎癥，纖維素樣壞死為病理特征，是一種自身免疫性疾病。本病90%以上可出現肺受累，胸片可見陰影，結節，空洞和肺間質病變，常被誤診為肺結核。原發性小血管炎的肺部損傷可導致咳嗽，咯血，乏力，往往在沒有腎損傷的臨床表現時不易被查覺，故很容易被誤診為肺結核，而且在胸片上也不易鑒別，但通過試驗性治療后無效應，應考慮排除原發性小血管炎的可能。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 1683次
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小血管炎與狼瘡腎炎怎樣區別？狼瘡性腎炎多見于二十到四十歲的育齡婦女，其中20%到50%可呈現腎病綜合征的臨床表現，患者多有發熱，皮疹及關節痛，尤其是面部蝶形紅斑更具有診斷價值，血清可出現大量自身抗體，如抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，及抗史密斯抗體陽性等。血清蛋白電泳α2球蛋白及γ球蛋白明顯增高，免疫球蛋白檢查主要為igg增高，安卡相關性小血管炎也可以引起腎臟損害，常表現為血尿，蛋白尿，而且也可出現全身多系統受累的表現，血清中可檢測安卡陽性以區別。語音時長 1:40”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 1414次
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濕疹與紅斑狼瘡的區別濕疹和紅斑狼瘡的區別濕疹是一種過敏性的疾病，在臨床中主要是以皮膚上表現為主，不會累及到內臟的損害，往往表現為紅斑，丘疹，急性期伴有嚴重的滲出，慢性期以苔蘚樣變為主，皮疹一般對稱分布，反復發作，伴有明顯的瘙癢。這個病可以發生在任何部位，頭面，軀干，四肢，外陰等部位，抗過敏治療就可以。而紅斑狼瘡，是一種譜系性疾病，從盤狀紅斑狼瘡到系統性紅斑狼瘡，它是一種自身免疫性疾病，屬于結締組織病，治不好，只能通過激素或者免疫抑制類藥物來控制癥狀，它除了皮膚表現為面部的一些浸潤性的紅斑，蝶形紅斑等，還容易出現多臟器，多系統的損害。
王毅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1503次
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蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么蕁麻疹性血管炎不一定是紅斑狼瘡，還可能是皮肌炎的首發癥狀，另外有可能單純是蕁麻疹性血管炎，不會發展成紅斑狼瘡以及皮肌炎等疾病，蕁麻疹性血管炎也容易累及皮膚，出現風團樣損害，持續時間比較長，往往長達24到72小時，伴有灼熱或者瘙癢的感覺。除了皮膚表現之外，還容易出現關節炎，關節疼痛，腹部不適，淋巴結腫大，到晚期會出現腎臟損害，甚至會一部分患者出現紫癜等表現，有一部分患者隨著病情的發展會轉變為紅斑狼瘡或者皮肌炎，所以要密切觀察病情變化，本病首選糖皮質激素進行治療。
王毅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1803次
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王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 697次
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王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 662次
