強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性疾病，主要侵蝕脊椎及骶髂關節導致脊椎僵硬畸形情況，后期會出現脊椎融合無法活動。
早期臨床表現是晨起時脊椎僵硬，起床活動后癥狀略減輕，患者會雙側骶髂關節及下腰部疼痛并向臀部及大腿部放射。晚期癥狀是脊椎僵硬可導致軀干及髖關節活動受限，其輔助學檢查x線可見骶髂關節模糊有鋸齒樣改變，甚至出現骶髂關節融合，抽血檢查風濕免疫系統會出現組織相容性抗體HLAB27陽性情況，如果病人出現上述癥狀結合輔助檢查及抽血檢查HLAB27檢查陽性就基本可以確診強直性脊柱炎。
老年強直性脊柱炎的診斷是什么
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-04-28 1569次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
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張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10045次
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強直性脊柱炎是什么強直性脊柱炎，是風濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強直性脊柱炎主要影響到脊柱，最終導致脊柱的強直。它主要出現于青年的男性，當出現了腰背痛，夜間的腰背痛或者臀區，也就是屁股這兩邊的交替疼痛，那么要警惕強直性脊柱炎。它除了關節的表現、脊柱的表現以外，有一些病人還可以影響到四肢的關節，甚至是影響到關節外的表現，病人會出現眼睛的紅眼病，也可以是強直性脊柱炎的一種表現，所以它的表現比較復雜。目前關于強直性脊柱炎的治療，有很多比較好的一些治療的手段，對病人的預后相對來說比以前要好很多。
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周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2019-01-03 13693次
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強直性脊柱炎的診斷?第一、它可以出現下腰背部的疼痛病史，可以持續三個月，疼痛可以在活動后改善，但是休息后不減輕，尤其是夜間疼痛比較明顯。第二、腰椎在垂直和水平方向兩個方向活動，都有受限的情況的。第三、胸廓的活動度較同年齡還有同性別的正常人要減少。第四、雙側的骶髂關節炎可以有二到四級的改變，或者是單側的骶髂關節炎有三到四級的改變，我們可以診斷為強直性脊柱炎。同時這個疾病的多數年齡還會小于十四歲，年齡是起病比較隱秘，針對相關情況我們可以做出診斷。語音時長 1:08”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 1498次
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強直性脊柱炎的診斷?強制性脊柱炎的病變多以骶髂關節開始，逐步上行蔓延到頸椎，最后導致脊柱強直，四肢大關節也可以累及X線片，顯示早期骶髂關節邊緣模糊，少見致密，關節間隙加寬。中期關節間隙狹窄，關節邊緣骨質增生與腐蝕交錯，呈鋸齒狀。晚期關節間隙消失，早期的脊椎僅見骨質疏松，中晚期出現小骨刺、方椎、小關節融合、關節囊及韌帶鈣化，脊柱強直呈竹節狀，骶髂關節改變是診斷本病的主要依據之一。語音時長 1:05”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-21 1458次
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強直性脊柱炎如何診斷病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現三個月以上無法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時脊柱僵硬，活動受限，活動后癥狀緩解等一些特點，考慮強直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時到醫院檢測HLA-B27、骶髂關節CT等來進一步做出正確的診斷。意見建議：強直性脊柱炎患者雖然發生強直，但是在活動劇烈的情況下，發生骨折的風險是比較高的，所以運動要相對溫和，根據自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運動。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-24 1002次
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強直性脊柱炎怎么診斷病情分析：診斷強直性脊柱炎要結合患者的癥狀體征、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查，根據強直性脊柱炎的分類標準來進行判斷。癥狀方面，患者有反復的腰背部疼痛，夜間疼痛加重，晨起后有晨僵，活動后緩解。HLA-B27陽性，骶髂關節CT存在特征性的改變。意見建議：早期治療對改善患者的愈后有重大的意義。在病情緩解期患者要及早進行脊柱關節的功能鍛煉，改善關節的功能，避免關節僵直畸形。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-29 1301次
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強直性脊柱炎診斷要點一、癥狀早期起病比較隱匿，常為腰背和骶部的隱痛，間歇發作，逐漸發展為持續性；“晨僵”活動數分鐘之后可緩解，足跟和胸部的肌腱韌帶附著點和有疼痛，而且半數以上的患者會有關節周圍炎，少數病人會有厭食、低熱、乏力等癥狀，一般不嚴重，他有一定的家族聚集性。二、體征脊柱僵硬和姿勢會改變，胸廓的呼吸運動會減少，檢
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 215次
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強直性脊柱炎中醫診斷1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚、綿綿不解、汗出心煩、口
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-17 314次
