?一般檢查，可有低血鈉高血鉀脫水嚴重者的可不明顯，高血鉀一般不嚴重，如甚明顯需考慮腎功能不良或其他的原因，少數(shù)病人可有輕度和中度高血鈣，如有低血鈣和低血磷的，提示合并有甲狀旁腺功能減退癥，細胞性政策性貧血，少數(shù)病人合并有惡性貧血，白細胞分類是中粒性細胞減少，淋巴細胞相對增多是酸性粒細胞明顯增多，耐糖和血糖測試，和由空腹低血糖口服耐糖量試驗。
激素測定包括：
一，血漿皮質(zhì)醇。
二，血漿acth。
三，血和尿醛固酮。
四，尿游離皮質(zhì)醇。
腎上腺皮質(zhì)異常伴發(fā)的精神障礙應(yīng)做哪些檢查？
柯菲菲主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 精神科
2018-08-13 1178次
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新生兒腎上腺皮質(zhì)增生新生兒腎上腺皮質(zhì)增生，是因為我們通常通過產(chǎn)前，或者是通過出生后新生兒的診斷，會發(fā)現(xiàn)在腎上腺區(qū)域組織增厚，或者增大。那么腎上腺的皮質(zhì)增生的話，表明的就是說腎上腺，可以出現(xiàn)一些分泌功能的異常，特別是像類固醇的異常，出現(xiàn)一些這樣的表現(xiàn)。那么通過檢測和化驗，是可以得到結(jié)論的。單純的新生兒皮質(zhì)增生的話，可以用類固醇藥物來對抗和處理，如果是合并有其他的腫瘤和占位的時候，他需要考慮通過手術(shù)來治療。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 15678次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀有哪些腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀很多，主要是跟腎上腺皮質(zhì)激素，也就是糖皮質(zhì)激素的生理作用有關(guān)系，生理作用主要就是維持血糖、血鈉，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般會出現(xiàn)，比如乏力、倦怠、食欲減退、體位性低血壓、低鈉、低糖、低血壓相關(guān)的癥狀。其實腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最根本的原因是腎上腺皮質(zhì)發(fā)生了病變，這種病變可以是本身的病變，也可以是上游器官的病變，比如垂體或者下丘腦的病變，結(jié)果就導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素合成不足，因為糖皮質(zhì)激素本身在人體里是一種必需的生理性的激素，當(dāng)糖皮質(zhì)激素不足之后就會帶來一系列因為不足而產(chǎn)生的癥狀。除此之外有些人可能會有不典型的癥狀，比如全身感覺不適，但是說不出來哪不舒服，無精打采，有些人還會出現(xiàn)體重減輕。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥因為病因里分為原發(fā)性的，也就是腎上腺本身的病變，和繼發(fā)性的，也就是垂體病變，這兩個有不同的臨床的特征表現(xiàn)。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)減退癥還會有皮膚的黏膜色素沉著的表現(xiàn)，就會表現(xiàn)為皮膚變黑；繼發(fā)性的會表現(xiàn)為皮膚的蒼白，原因是因為身體里促腎上腺皮質(zhì)激素的水平不同。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 3612次
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腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙的治療方法治療腎上腺皮質(zhì)醇增多癥伴發(fā)的精神障礙：一，可行放射手術(shù)和化學(xué)治療。二，精神障礙的處理，對癥治療可選用抗抑郁劑，如丙咪嗪，阿米替林，也可采用安定、安泰樂等。腎上腺皮質(zhì)功能減退時伴發(fā)精神障礙：一，激素治療，腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，精神障礙和軀體疾病都很有效，激素過量后容易招致激素性精神障礙的產(chǎn)生，要防止過量，切勿引起激素性精神障礙。二，精神障礙的處理可選用抗焦慮藥物和抗抑郁類藥物等，慎用抗精神病藥，因為它容易誘發(fā)低血壓性虛脫，預(yù)后取決于原發(fā)病的歸轉(zhuǎn)原發(fā)病好轉(zhuǎn)或得到控制精神癥狀可得到緩解。語音時長 1:41”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-05 2040次
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腎上腺皮質(zhì)功能異常伴發(fā)的精神障礙的發(fā)病原因是什么？一、腎上腺皮質(zhì)醇增多伴發(fā)的精神障礙主要是皮質(zhì)激素分泌增多，如庫欣綜合征，由于長期皮質(zhì)醇激素分泌過多，又如原發(fā)性腎上腫瘤過多分泌皮質(zhì)醇，垂體性和非垂體腺過多分泌有關(guān)，腎上腺素分泌過多學(xué)說，1980年強調(diào)抑郁狀態(tài)和腎上腺素皮質(zhì)醇增多癥，有病理學(xué)的聯(lián)系，指出抑郁性疾病和腎上腺素皮質(zhì)增多癥有相似之處，家族史中患抑郁癥自殺者較為多見。二、也有人提出精神障礙的發(fā)生是由于腎上腺激素功能亢進血鉀降低引起堿中毒，血壓等問題引起的，神經(jīng)質(zhì)地質(zhì)學(xué)說，1972年支出腦垂體腎上腺素系統(tǒng)和兒茶酚胺代謝有內(nèi)在聯(lián)系，內(nèi)分泌障礙可導(dǎo)致抑郁狀態(tài)，抑郁狀態(tài)引起的內(nèi)分泌障礙。語音時長 1:44”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-05 2901次
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俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-10-19 1802次
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俎國良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-10-08 1904次
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腎上腺皮質(zhì)激素中毒所致精神障礙主要臨床表現(xiàn)，精神癥狀：第一，情感障礙，是較突出的癥狀，如欣快、易激惹、緊張、情緒不穩(wěn)等。病人主動敘述病理體驗，情感反應(yīng)鮮明，表現(xiàn)為輕躁狂狀態(tài)。許多作者認為欣快是由于皮質(zhì)激素直接作用的結(jié)果，也是本病的特征之一。臨床表現(xiàn)抑郁狀態(tài)者較少。第二，意識障礙，表現(xiàn)為輕度的意識障礙，病人對時間定向力不完整，對外
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 201次
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劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 703次
