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風濕性關節炎的診斷

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醫生主講實錄

首先,疾病診斷,發病前在1到4周有溶血性鏈球菌感染的病史。急性游走性大關節炎常伴有風濕熱的其他表現,比如心肌炎,環形紅斑和皮下結節等。

血清中抗鏈球菌溶血素O凝集效價明顯升高,咽試子培養陽性和血中白細胞增高,同時有85%的風濕性關節炎都有抗鏈O增高的情況,通常是大于1:800以上,外周白細胞也可以大于10*10^9/升。血沉和C反應蛋白有明顯增高的情況,血沉可以高達90毫米/小時,C反應蛋白也在30毫克/升以上。

關節液檢查常為滲出液,白細胞可以增高,而類風濕因子和抗核抗體均為陰性。

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