在處理高血壓急癥時，除了加強一般的治療：如吸氧，安靜休息，心理護理，監測生命體征，維持水電解質平衡，防止并發癥外，對于可疑的急性腦卒中患者，應該緊急行頭顱CT或磁共振，以確定是缺血性還是出血性卒中，同時明確腦卒中發生的部位和范圍。
對于急性缺血性卒中患者的初始治療，不要急于降低血壓，需要維持足夠的灌注壓；而對于急性出血性腦卒中的患者的初始治療，要根據具體的腦出血類型和血壓情況而定。
因此，對于可疑急性腦卒中的患者，要避免口服或舌下含服短效的硝苯地平，避免出現血壓快速波動。
高血壓急癥合并急性腦卒中的患者的處理
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-08-04 1624次
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什么是高血壓急癥高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導致血壓在短時間內有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫院，在醫生的指導下進行適當的治療，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫院，由醫生來進行指導治療。
01:18
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-05-24 2187次
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高血壓急癥的治療方法有哪些？首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發，或者繼發性高血壓病人。在某些突發的誘因情況下，出現血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應該出現心衰，腦比如說出現一些腦卒中，腎臟出現一些無尿，或者是一個急性腎衰表現。實際上在臨床上，高血壓急癥的發生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當時，沒有非常明確的住院條件，我們也應該到急診監護下，進行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風險，還是明顯的下降的。
02:28
張妮
副主任醫師北京醫院
2018-07-10 10646次
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高血壓急癥的處理高血壓急癥的處理：一，應該立即行心電監護，如果有腦眼受累及的情況應該請相關科室及時的會診。二，使用靜脈藥物降壓，最初一到兩個小時以內，血壓下降不超過最高值的25%，二到六個小時以內控制血壓穩定在160/118毫米汞柱，太低了容易導致臟器缺血，可以使用一些藥物，比如：硝普鈉，硝酸甘油，尼莫地平等，三，如果患者有腦卒中的情況，降壓太快，不利于腦灌注，收縮壓160輸張壓105以內都是可以接受的，不能將的過低。四，如果患者有腦出血的情況避免使用硝普鈉和硝酸甘油，因為它可以增加顱內壓造成患者一些其他的并發癥。語音時長 1:52”
張華山
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 2389次
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高血壓急癥的處理高血壓急癥的患者，要立即進行降壓治療，防止靶器官進一步的損害。在密切監測血壓、尿量和生命體征的情況下，使用靜脈的降壓藥物。一般在1~2個小時之內，使血壓迅速的下降，一般不超過最高血壓的25%，在6個小時內使血壓下降到160/100毫米汞柱，在24~48小時內使血壓降到正常的水平。在進行降壓的時候，可以選擇靜脈的降壓藥物，比如硝普鈉，硝酸甘油，尼卡地平。在進行降壓的時候，還要注意觀測患者組織灌注是否足夠，必要的時候還要進行補液擴容。語音時長 01:28”
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2021-07-15 2971次
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高血壓急癥患者如何救助發生高血壓急癥時，應使病人保持安靜，避免躁動一平臥休息，有條件者應立即給氧，口服降壓藥物，如果十五分鐘后效果仍不理想可以再次服用，但一定要注意血壓的監測。 患者的血壓初步得到控制后可考慮將患者轉送到就近的醫院進一步處理，但是在搬運的過程中千萬不要慌忙，要讓患者采取頭部略高的體位，嚴格避免顛簸震動，病人神志清醒，應當給予精神安慰和心理支持，切勿失聲痛哭，大聲喧鬧，那樣會加重病人的緊張情緒，使病情惡化。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-26 1302次
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高血壓合并腦卒中怎么治療病情分析：高血壓合并腦卒中一定要根據當時的具體情況進行具體的治療方案的選擇。如果是有缺血性的腦卒中，可以使用阿替普酶或者是尿激酶進行靜脈溶栓治療，必要的情況下可以選擇取栓治療。意見建議：對于高血壓合并有出血性腦卒中可以采取腦內血腫清除的手術治療。術后繼續進行止血、補液、脫水、降顱壓等各項治療措施。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-05-26 1302次
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高血壓急癥處理方法高血壓急癥根據癥狀的不同可分為高血壓腦病、急性心力衰竭、肺水腫、主動脈夾層、子癇等。下面從心血管癥狀和腦病癥狀兩個方面說說高血壓急癥的緊急處理方式。一，心血管癥狀的高血壓急癥，患者半坐臥位，保持呼吸道通暢并隨時做好吸痰準備，給患者吸氧，根據病情調節氧流量，測量患者坐位、臥位血壓，必要時動脈插管監測血
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 459次
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高血壓急癥的護理高血壓急癥是一種比較危險的疾病，如果出現癥狀時需要及時接受治療的，急性期是要絕對臥床休息的，床頭抬高30度，要減少搬動次數，對于煩躁不安者要給予鎮靜藥物治療，必要時要給予面罩吸氧，還要注意低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物，避免吸煙，控制體重，保持病室安靜，溫濕度適合。防止便秘，避免用力排便，加強皮膚護
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-26 1909次
