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哪些因素決定急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小球腎炎患者,若能得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和早期強(qiáng)化治療,曰后可得到顯著改變;

早期強(qiáng)化治療,可使部分患者得到緩解,避免和脫離透析,甚至使少數(shù)患者腎功能得到完全恢復(fù);

若診斷不及時(shí),早期未接受強(qiáng)化治療,患者多數(shù)數(shù)周至半年內(nèi)進(jìn)展至不可逆腎衰竭。

影響患者預(yù)后的因素主要有:

第一:免疫病理類型。一型差二型居中。

第二:強(qiáng)化治療是否及時(shí),臨床上不少尿血肌酐小于530微摩爾每升,病理尚未廣泛,不可逆病變,開始治療者預(yù)后較好,否則預(yù)后差。

第三:老年患者預(yù)后相對(duì)較差,本病緩解后的長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸與逐漸轉(zhuǎn)為慢性病變,并發(fā)展為慢性腎衰竭較為常見,故應(yīng)特別注意采取措施,保護(hù)殘存腎功能,延緩疾病進(jìn)展,和慢性腎衰竭的發(fā)生;一部份者可長(zhǎng)期維持、緩解,極少數(shù)患者可復(fù)發(fā),必要時(shí)需重復(fù)腎活檢,部分患者強(qiáng)化治療仍有效。

以上內(nèi)容僅供參考

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