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帕金森病中晚期的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

中晚期帕金森病的患者可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,包括癥狀波動(dòng)和異動(dòng)證,癥狀波動(dòng)包括療效減退和開關(guān)現(xiàn)象。

一、療效減退是指每次用藥的有效時(shí)間縮短,此時(shí)患者會(huì)主訴“藥物不像以前那樣管用了,以前服一次藥能維持四個(gè)小時(shí),現(xiàn)在兩個(gè)小時(shí)藥就過勁了”,此時(shí)可以通過增加每日服藥的次數(shù)或者是增加服藥的劑量的改善。

二,開關(guān)現(xiàn)象,表現(xiàn)為突然的不能活動(dòng)或突然的行動(dòng)自如,兩者在幾分鐘至幾十分鐘內(nèi)交替出現(xiàn),多見于病情嚴(yán)重者,患者此時(shí)主訴會(huì)說“以前每次服藥后大致什么時(shí)候藥效消失,自己能估計(jì)出來,現(xiàn)在不行了,藥效說沒就沒”,一旦出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象,處理就會(huì)比較困難。

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