臨床醫生僅憑患者的癥狀,由心因誘發,找不到器質性病癥,可接受語言暗示影響,使只做出癔癥的診斷,并不十分可靠。
正確的臨床診斷應建立在充分排除能出現癔癥癥狀的各種神經性精神疾病,和軀體疾病的基礎之上,這不僅要求臨床醫生要認真了解,患有無有關這類器質性疾病的病史,還要仔細觀察有無器質性疾病的體征和可疑線索,然后進一步采取可靠的現代檢查方法,如電子計算機腦斷層掃描,核磁共振等技術加以證實。
在某些器質性疾病早期,器質性損害的證據不易發現,則需進行足夠長時間的臨床隨訪才能最后確診。在隨訪過程中治療取得顯著效果,使癥狀完全消除,有助于肯定診斷。