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胃癌的臨床表現有哪些?

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醫生主講實錄

?胃癌的臨床表現,早期胃癌病人大多沒有癥狀,也可出現上腹不適,頭痛和消化不良的表現,隨著病情的進展癥狀可能是早期胃癌癥狀的延續,并逐漸加重,如上腹不適,從開始的進食后飽脹感半隱痛,逐漸發展為較嚴重的持續性疼痛,厭食伴輕度惡心也很常見,黑便時偶見嘔血,貧血較為多見,腫瘤傾及噴門時可出現哽噎感或吞咽困難,侵襲幽門時可導致幽門梗阻出現嘔吐宿食。

腫瘤較小時局限于胃壁內,無明顯體征,位于幽門和胃體前壁,較大的腫瘤和腫瘤侵及周圍臟器,如大網膜時,有時可在上腹部觸及包塊。

腫瘤侵及結腸可形成胃結腸肉,此時病人口腔有糞臭味兒,大便內可有未消化的食物。

腫瘤侵透漿膜時可導致腹膜種植形成腹水。種植于直腸膀胱窩時,直腸指檢可觸及盆腔包塊。腫瘤轉移至卵巢時,可在下腹部捫及腫塊及包塊。

累及肝門時可引起黃疸,腫瘤還可轉移至臍周,形成臍周包塊,經淋巴管轉移至左上和左腋下,使左鎖骨上淋巴結和左腋窩淋巴結腫大,經血行轉移至肝,導致肝臟腫大等。

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