心肌梗死有一定的遺傳因素存在,急性心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌血供不足,而側(cè)支循環(huán)未充分建立,在此基礎(chǔ)上,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血達(dá)1小時(shí)以上,就可發(fā)生心肌梗死。
而動(dòng)脈粥樣硬化的主要病因:
1.年齡、性別,多見(jiàn)于40歲以上的中、老年人,男性發(fā)病率高,女性更年期后發(fā)病率升高。
2.血脂異常,脂質(zhì)代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。
3.血壓增高與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系密切,約60-70%的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者有高血壓。
4.吸煙,吸煙使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率和患病率較不吸煙者增高2-6倍。
5.糖尿病和糖耐量異常,糖尿病患者發(fā)病率較無(wú)糖尿病者高2倍。而動(dòng)脈粥樣硬化的次要因素中有遺傳因素,家族中有年輕人患本病者,其近親得病的幾率較無(wú)患病者高5倍。