一,病理類型,一般微小病變和輕度系膜增生預后好,微小病變可自發緩解,緩解率高但緩解后易復發。
早期的膜性腎病,擁有較好的治療緩解率,晚期雖難以達到治療緩解,但病情多數進展緩慢,發生腎衰竭較晚。系膜毛細血管性、腎小球腎炎及重度的系膜增生性、腎小球腎炎療效不佳預后差,很快進入進入慢性腎衰竭。
局灶節段性腎小球硬化,但尿蛋白程度和對癥治療的反應時期是預后主要因素。
二,臨床因素,大量蛋白尿、高血壓和高脂血癥均可以促進腎小球硬化,這樣數因素如長期得不到控制則成為預后不良的重要因素。
三,存在反復感染,血栓栓塞并發癥者影響預后。