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肺內癌性淋巴管炎在CT上有哪些特征性表現?

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醫生主講實錄

肺內癌性淋巴管炎為腫瘤細胞沿肺淋巴管播散,并在淋巴管內彌漫生長的一種間質性肺疾病,預后很差。

在臨床上,易于其他肺間質性疾病相混淆,其在CT上的特殊性表現如下:

(1)肺紋理增多,增粗,肺紋理分布較正常肺炎密集,沿紋理末梢延伸至胸膜下,細短小分支顯示率增加,呈毛刷樣改變,肺紋理不均勻或結節狀增粗,典型者呈串珠樣。

(2)小葉間隔增粗,在肺周邊表現為,與胸膜相連且垂直于胸膜的短線影,長1到2厘米,在肺中心部位表現為無方向性,短線狀影,增厚的小葉間隔,粗細均勻和呈結節狀。

(3)胸膜增粗,胸膜成條形肌結節狀,花邊樣改變,或沿腋間胸膜排列的多個小結節。

(4)肺門和縱膈淋巴結腫大,肺門淋巴結短徑大于等于1厘米,縱膈淋巴結大于等于1.5厘米。

(5)胸腔積液。

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