原發性高血壓目前尚沒有方法可以根治,但是大規模的臨床實驗證明,收縮壓下降10到20毫米汞柱或者是舒張壓下降5到6毫米汞柱,三到五年內腦卒中、心血管病死亡率與冠心病事件分別減少38%、20%與16%,心力衰竭減少50%以上,降壓治療在高危患者能獲得更大益處。
例如老年單純收縮期高血壓、糖尿病和腦卒中病史中患者,雖然降壓治療并不是根本目的,但也不僅僅是對癥的。
降壓治療的最終目的是減少高血壓的患者,心腦血管疾病的發生率和死亡率。高血壓患者發生心腦血管并發癥,往往與血壓高有密切關系,因此降壓治療應該確立血壓控制目標值。
另一方面高血壓常常與其他心腦血管疾病的危險因素合并存在。例如肥胖、高膽固醇血癥、糖尿病等協同加重心腦血管的危險,因此高血壓的治療應該是綜合性的。