糖尿病性腎病合并高血壓者為20%到50%，以證明高血壓是糖尿病微血管病變的一個(gè)重要因素，患者發(fā)病早期并發(fā)高血壓者比較少見。一旦出現(xiàn)蛋白尿，高血壓的合并率就會增加，特別是長期持續(xù)性蛋白尿的腎病患者比較多見，有高血壓的糖尿病患者腎臟病變的產(chǎn)生時(shí)間，遠(yuǎn)比無高血壓者為快，可導(dǎo)致糖尿病性腎病的進(jìn)展和惡化。糖尿病可引起高血壓，糖尿病性高血壓患者的腎小球毛細(xì)血管靜脈壓和血流速度均高于單純高血壓和單純糖尿病患者，說明高血壓對糖尿病患者的腎臟病變危險(xiǎn)更大，最終長導(dǎo)致慢性腎功能衰竭，糖尿病性腎病高血壓可能與下列因素有關(guān)：
一、與原有的高血壓病有一定關(guān)系；
二、糖尿病腎實(shí)質(zhì)病變的進(jìn)展與高血壓的形成有相當(dāng)大的關(guān)系；
三、糖尿病性高血壓與微血管病變直接相關(guān)，高血糖造成了高灌注性毛細(xì)血管性高血壓；
四、由于糖激化和脂肪化造成的血管壁損害，敏感性增加導(dǎo)致糖尿病性腎病患者發(fā)生高血壓。
