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腦出血后遺癥鑒別診斷

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醫生主講實錄

出血量較大者一般預后會較差,如果有血腫的形成,ct可以見到中線結構移位明顯者,預后是比較差的。對患者進行腰椎穿刺,發現腦脊液是無色透明的患者,預后一般是較好的。一般而言,患者的昏迷越深時間越長,預后是越差的,深昏迷患者大約94%的會出現死亡,而且在病后如果沒有意識障礙,或者意識障礙逐漸好轉者,預后一般是較好的,嗜睡的時間越長預后是越差的。

另外腦出血的患者如果年齡越大,一般而言,預后是比較差的,六十歲以下的病死率是比較低的,大約占到30%左右,而七十歲以上的腦出血后遺癥病死率可以高達70%以上。

另外如果患者患有高血壓病史時間越長,血壓越高,腦出血后遺癥可能就會越重,預后也就越差。另外,病情進展如果越快,顱內高壓出現的越早,表現得越重,預后就是越差,有事如同水腫的患者死亡率在59%左右。

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