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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細(xì)胞癌的增強特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7440次

• 彌漫性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)有哪些

  彌漫性血管內(nèi)凝血早期臨床表現(xiàn)是血栓栓塞的癥狀，后期表現(xiàn)是出血的癥狀。彌漫性血管內(nèi)凝血是臨床當(dāng)中非常著急的危重癥，形成原因是血液里凝血因子被消耗掉，形成了大量的血栓，所以彌漫性血管內(nèi)凝血的早期表現(xiàn)可能是血栓的形成，是血管內(nèi)大面積的血栓的形成。但是隨著血栓的形成，凝血的物質(zhì)被逐漸的消耗掉，逐漸的消耗到血栓里面，就不容易凝血了，所以彌漫性血管內(nèi)凝血后期一定是出血。血栓栓塞的癥狀主要是腫，因為一旦是彌漫性血管內(nèi)凝血發(fā)生，血液就不能回流，就有可能會導(dǎo)致肢體的腫脹疼痛。如果發(fā)生在肺的血管里面，發(fā)生肺動脈栓塞，就有可能發(fā)生呼吸困難，甚至猝死的表現(xiàn)。到后期如果凝血因子大量消耗以后，身體來不及產(chǎn)生這么多的凝血因子，就有可能出現(xiàn)出血的表現(xiàn)，有可能會便血、嘔血、咯血、尿血。

  

  01:42
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2022-06-26 4534次

• 彌漫性肺泡出血，有何影像學(xué)特點？
  彌漫性肺泡出血，有明顯出血癥狀的病人，可有胸部廣泛，肺泡浸潤和斑片狀陰影，填充于肺泡中的新鮮血液很難與肺水腫或肺炎區(qū)分，不過出血形成的陰影更濃，隨著肺泡中血液的分解和吸收，浸潤影可形成網(wǎng)狀陰影，需要數(shù)周才能完全吸收。而水腫形成的陰影消散很快，慢性或復(fù)發(fā)性出血，或形成細(xì)小的間質(zhì)纖維化，在胸片上表現(xiàn)為網(wǎng)狀陰影，若合并新鮮出血可在細(xì)小的纖維化基礎(chǔ)上，疊加肺泡陰影，胸片提示肺泡出血的量和病情進(jìn)展的作用，比咯血量更為準(zhǔn)確。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4095次

• 彌漫性肺泡出血的臨床表現(xiàn)有何特點
  絕大部分彌漫性肺泡出血患者為急性起病，輕微的患者可有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。而彌漫性肺泡出血的多數(shù)患者表現(xiàn)為急性呼吸衰竭，盡管咯血是其主要癥狀，但約三分之一的患者無咯血癥狀。患者常常貧血貌，兩肺能聞及彌慢性的爆裂音，胸片檢查有雙肺斑片狀或彌漫性肺泡浸潤。咯血往往為大量咯血，部分患者可不伴有咯血而直接發(fā)生嚴(yán)重肺內(nèi)出血并威脅生命，也可僅僅表現(xiàn)為輕微的咯血，含鐵血黃素細(xì)胞出現(xiàn)于痰液，說明血液已經(jīng)在肺泡中存在較長時間，是由巨噬細(xì)胞破壞所形成。由于彌漫性肺泡出血是由多種疾病所致的臨床綜合征，故常伴有肺外多種臨床表現(xiàn)，視原發(fā)疾病的不同，其臨床表現(xiàn)也有所不同，如韋格納肉芽腫可侵犯呼吸道肺及腎臟，可有上呼吸道組織腫脹、糜爛、骨質(zhì)破壞和肺泡出血以及局灶性壞死性腎小球腎炎的。
  語音時長 01:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1829次

• 腰椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)顯示椎旁擴(kuò)大陰影，縮小椎間隙，骨質(zhì)疏松癥和死骨。邊緣型結(jié)核表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞在椎體上面或者下緣，也可以導(dǎo)致椎間隙變窄。而中央型結(jié)核變現(xiàn)為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結(jié)核患者應(yīng)及時去醫(yī)院就診檢查，明確診斷后積極抗結(jié)核治療，必要時手術(shù)治療。患者需要臥床休息，加強營養(yǎng)飲食營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-02 1801次

• 肺心病的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  肺心病的影像學(xué)表現(xiàn)，除了肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓征，如右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴(kuò)張外，周血管纖細(xì)，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2403次

• 彌漫性肺泡出血
  彌漫性肺泡出血是以咯血、缺鐵性貧血，胸部影像學(xué)顯示彌漫性肺泡浸潤或者實變，低氧性呼吸衰竭為特征臨床表現(xiàn)的一組疾病。雖然臨床表現(xiàn)相似，但病因和發(fā)病機(jī)制非常多，稱之為彌漫性肺泡出血綜合征。根據(jù)組織學(xué)的改變，彌漫性肺泡出血綜合征的病因分兩種，肺泡毛細(xì)血管炎和非炎性間質(zhì)性病變，肺泡出血可引起肺通氣彌散功能障
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 696次

• 彌漫性肺泡出血的原因
  彌漫性肺泡出血的原因一般有肉芽腫性多血管炎、孤立性肺血管炎、彌漫性肺泡損傷等。1、肉芽腫性多血管炎：肉芽腫性多血管炎會導(dǎo)致彌漫性肺毛細(xì)血管出現(xiàn)損傷，引起彌漫性肺泡患者出現(xiàn)出血和咯血，還伴有咳嗽、呼吸困難、胸痛等情況。2、孤立性肺血管炎：孤立性肺血管炎會對肺血管壁進(jìn)行破壞，致使肺泡的毛細(xì)血管出現(xiàn)損傷，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-10 323次