小兒血壓正常值因年齡不同而異。年齡越小血壓越低。目前認為血壓高于相同年齡段收縮壓和舒張壓20毫米汞柱，或學齡前兒童大于110/70毫米汞柱，或學齡兒童大于120/80毫米汞柱，要考慮高血壓,。
兒童高血壓和成人高血壓一樣，也分為原發性兒童高血壓和繼發性兒童高血壓。
原發性兒童高血壓，主要是遺傳肥胖。精神壓力也是習慣所導致。繼發性兒童高血壓主要由疾病引發。兒童時期發生的高血壓大多數為繼發性高血壓，原發性高血壓少見。
年齡越小，原發性高血壓越少。兒童高血壓早期，往往無明顯的自覺癥狀。當血壓明顯升高時，會出現頭痛，頭暈，眼花，惡心，嘔吐等癥狀。有的患兒體重不增，發育停止。如患兒血壓過高，還會發生頭痛，頭暈加劇，心慌氣急，驚厥等高血壓危象。心、腦、腎等臟器損害嚴重時會導致腦卒中，心力衰竭，尿毒癥等危及生命。
繼發性高血壓兒童除有上述表現外，還伴有原發病的癥狀。急性腎小球腎炎的患兒在血壓升高的同時，有發熱、水腫、血尿、少尿、蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的患兒，除血壓升高外還有心悸，多汗，手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓，患兒常表現發熱、水腫、蒼白、乏力等，最終出現心衰，常被誤診為心臟病。
