軟圓孔未閉的患者,盡管沒有證據顯示卵圓孔未閉是缺血性腦卒中的獨立危險因素,但是軟圓孔未閉與不明原因腦卒中還是密切相關的,經導管卵圓孔未閉封堵術,被認為是安全有效的治療方法,可以減少栓塞事件的發生,但目前還缺少足夠的證據,
推薦意見:
1、55歲以下,不明原因的缺血性腦卒中和短暫性腦缺血,患者應該進行卵圓孔未閉的篩查。
2、不明原因的缺血性腦卒中,和短暫性腦缺血發作患者合并卵圓孔未閉的患者使用抗血小板治療,如果存在深部靜脈血栓形成房間隔瘤或者存在抗凝治療的其他指征,比如心房顫動,高凝狀態,建議華法林治療。
3、不明原因缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作,經過充分治療仍發生缺血性腦卒中者,可以選擇血管內卵圓孔未閉封堵術。