高血壓是腦血管疾病的高危因素,高血壓患者出現(xiàn)腦出血考慮與下列原因有關(guān)。
第一,高血壓可促進(jìn)小動脈硬化和形成微型動脈瘤,當(dāng)血壓升高時,小動脈的長期加壓作用,使小動脈內(nèi)膜增厚玻璃樣變性,纖維化增生從而導(dǎo)致小動脈硬化。這種小的腦實質(zhì)內(nèi)穿透動脈,在長期高血壓的作用下常有微型動脈瘤形成,主要分布在基底神經(jīng)節(jié)和橋腦,當(dāng)微型動脈瘤壁比較薄弱的時候,血壓驟然上升就可以導(dǎo)致動脈瘤破裂出血。
第二,是由于長期高血壓的作用,已經(jīng)硬化的動脈血管內(nèi)膜完整性破壞,促進(jìn)了血漿中的脂質(zhì),通過破損處進(jìn)入內(nèi)膜,動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死,增加了血管壁的脆性,當(dāng)出現(xiàn)誘因后造成血壓升高引起腦出血。