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尿細菌培養假陰性的原因

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醫生主講實錄

部分尿路感染患者其尿細菌定量培養可能為假陰性,其原因主要有以下幾點:

一、患者在最近2周內使用過抗菌藥物。

二、尿在膀胱內停留時間短,不足6小時,細菌沒有足夠的時間繁殖,這在有尿頻、尿急癥狀的患者中較為明顯。

三、飲水太多,稀釋了菌尿。

四、細菌感染病灶與尿路不通,如在血行性腎盂腎炎的早期或尿路梗阻時病人有明顯尿路感染癥狀,但尿細菌培養陰性。

五、尿路感染的排菌呈間隙性,如慢性腎盂腎炎沒有急性癥狀時有些病人的尿細菌培養可為陰性,但在急性發作時尿細菌培養則常為陽性。

六、L型變態細菌只能在高滲培養基內生長,一般培養基不能培養出來。有人估計,腎盂腎炎患者尿細菌培養陰性者大約20%與L型變態細菌有關。

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