器質性疾病:有生殖器官疾病和泌尿系統疾病、先天性畸形等。
一、生殖器官疾病:典型的病變是接近陰道后穹隆的子宮骶骨韌帶上有內膜異位結節,盆腔內炎癥和腹膜臟器粘連,陰莖插入觸到結節上,在與陰道黏膜的摩擦過程中,使腹膜播動而牽動臟器引起疼痛。
二、陰道過敏:如對避孕用具的使用過敏者也會出現性交疼痛。
三、處女膜和陰道口損傷:新婚第一次交媾撕裂處女膜和擴破陰道口,也可使最初幾日產生痛楚和交媾有困難。新婚夫婦精神興奮以及新婚帶來的忙碌勞累,也會使交媾不完全滿意,因而新婚后一般經過3~4周后才能達到滿意交媾的程度。