臨床上,硬皮病的鑒別診斷有以下一些方面:
一,局部硬皮病,特點為皮膚界限清楚的斑片狀和條狀硬皮改變,主要見于四肢,累及皮膚和深部組織而無內臟和血清學改變。
二,嗜酸性粒細胞性筋膜炎,多見于青年人,劇烈活動后發病,表現為四肢皮膚腫脹,繃緊,并伴有肌肉壓痛,松弛,無雷諾現象,無內臟病變,抗核抗體陰性。
三,血嗜酸性性粒細胞增加,皮膚活檢可以鑒別其他內臟損害性疾病,硬皮病有內臟損害者,應于神經性胃無力,原發性肺纖維化,遺傳性出血性毛細血管擴張癥進行鑒別。
四,其他一些方面,長期接觸二氧化硅,聚氯乙烯,L4氨酸等可發生硬皮樣綜合征。