它可以分為三期,一是慢性期,二是加速期,三次急性變期。
第一期,慢性期,起病比較緩慢,早期常無自覺癥狀,患者可因健康體檢或者是其他疾病就醫時,才發現血項異常,脾臟腫大,此期患者最常見的癥狀是乏力,低熱,多汗或者是盜汗,體重減輕等代謝亢進的癥狀,因脾大而覺左上腹墜脹感,最突出的體征是脾大。
第二期,對于加速期的患者,常有發熱虛弱進行性的體重下降,骨骼疼痛迅速出現貧血和出血,脾持續進行性增大,對原來治療有效的治療藥物無效,AP一般維持數月。
第三個是急性變期,為慢性粒細胞白血病的終末期,臨床表現與急性淋巴細胞白血病相似,多數為急性變,少數為急淋變和急單變,紅白血病以及聚合細胞白血病比較罕見。