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• 子宮內(nèi)膜癌的病理類型

  依據(jù)腫瘤的組織學(xué)分類，提出子宮內(nèi)膜癌的這種分類，它大致可以分為子宮內(nèi)膜樣癌，和幾種特殊類型的這種癌，例如像漿液性的腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗癌等等。在這其中組織類型本身，是根據(jù)腫瘤的這種細(xì)胞分化程度，存在著一定的分級(jí)。一般把它分為高分化、中分化和低分化癌，分化程度越低，惡性程度其實(shí)是越高，子宮內(nèi)膜樣腺癌。此種類型是在子宮內(nèi)膜癌當(dāng)中，最常見的約占百分之八十左右，多數(shù)的這種雌激素，對(duì)于這種腫瘤有一定的相關(guān)，像一級(jí)的我們也就是講，這種高分化的腺癌，它常局限于子宮內(nèi)膜癌的本身，這時(shí)候，把它說成是一種高分化的。另外一種，是中分化的這種腺癌，分化程度稍微差一點(diǎn)，而且腺體的輪廓，稍微的有一些改變，但還是清晰的。這時(shí)候我們給它分為這種中分化，到了三級(jí)是一種低度的，或者說未分化的癌，它的分化程度比較差，腺體結(jié)構(gòu)有的消失了，這種情況大多數(shù)是一種，實(shí)體性的塊狀的這種程度的變化。還有一種，乳頭性的這種漿液性腺癌，類似于卵巢發(fā)生上皮來源的，乳頭狀的漿液性腺癌，發(fā)病與雌激素沒有特別的相關(guān)，廣泛累及肌層和脈管，是一種惡性程度比較高的，內(nèi)膜型的亞型。還有一種透明細(xì)胞癌，它的這種呈管狀結(jié)構(gòu)的這種分布，內(nèi)襯透明的這種細(xì)胞，惡性程度相對(duì)比較高，預(yù)后相對(duì)比較差。還有一種鱗狀細(xì)胞癌，是原發(fā)于子宮內(nèi)膜，這種癌并不多見，是比較少的。還有一種是未分化癌，它來源與內(nèi)膜樣的，這種腺體的分化有關(guān)，可能直接來源于這種儲(chǔ)備細(xì)胞，未分化的癌一般它的惡性程度，相對(duì)比較高。所以說這個(gè)時(shí)候，我們一定要與一些像淋巴瘤肉瘤，絨癌等作鑒別，這樣才能夠搞清楚，疾病的病理類型，做到針對(duì)性治療，這樣才能夠達(dá)到非常好的治療效果。

  

  03:17
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 6864次

• 子宮內(nèi)膜癌治療

  子宮內(nèi)膜癌的治療要根據(jù)腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能，及全身狀況綜合考慮。手術(shù)治療是首選的治療，標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式為全子宮切除加雙側(cè)附件切除，加盆腔淋巴結(jié)的切除。術(shù)后根據(jù)有無高危因素，選擇放療或者是化療等輔助治療。對(duì)于有手術(shù)禁忌癥，或無法手術(shù)的晚期，或者復(fù)發(fā)的患者，可以采用化療或者放療。對(duì)于年輕的、早期的、分化較好的子宮內(nèi)膜癌患者，還可以采用孕激素治療，以保留生育的功能。

  

  01:33
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-24 4568次

• 子宮內(nèi)膜癌大體病理類型
  根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)方式，子宮內(nèi)膜癌可以大體分為兩型：一是彌漫型，二是局限型。彌漫型的腫瘤沿子宮內(nèi)膜廣泛生長(zhǎng)，可累及大部分甚至整個(gè)子宮內(nèi)膜腔，當(dāng)腫瘤向下蔓延至宮頸管甚至宮頸外口時(shí)，常誤診為宮頸癌，此時(shí)腫瘤尚可向?qū)m頸的肌層浸潤(rùn)或者是宮腔突出生長(zhǎng)，此類患者出現(xiàn)癥狀比較早。另外一型就是局限型，腫瘤是在子宮內(nèi)膜呈局限性生長(zhǎng)，早期病灶小而表淺，可在行宮頸診刮時(shí)被刮出，而術(shù)后的子宮標(biāo)本中找不到病灶，晚期腫瘤病灶向子宮的深層浸潤(rùn)，此類腫瘤出現(xiàn)癥狀比較晚。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-06 6556次

• 子宮內(nèi)膜癌的病理類型
  子宮內(nèi)膜癌的病理類型主要是可以分為四類，第一類是腺癌，占比例是最高的，大概能夠占到80%-90%左右，根據(jù)細(xì)胞的分化程度，又可以分為三級(jí)，Ⅰ級(jí)是高度分化腺癌，Ⅱ級(jí)是中度分化的腺癌，Ⅲ級(jí)是低度分化或者是未分化癌。第二大類型是腺癌伴鱗狀上皮化生，主要是包括腺癌當(dāng)中分化比較好的良性的鱗狀上皮及鱗癌兩種情況。第三大類是透明細(xì)胞癌，常呈管狀的結(jié)構(gòu)，內(nèi)襯透明的鞋釘狀細(xì)胞，惡性度是比較高的。第四大類是漿液性的乳頭樣的腺癌，常常廣泛累及肌層和脈管，惡性度是極高的。子宮內(nèi)膜癌的病理類型，相對(duì)來說是特別多的，所以對(duì)子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行診斷的時(shí)候，除了確診子宮內(nèi)膜癌以外，還要對(duì)其病理類型進(jìn)行分析，以便有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 8220次

• 子宮內(nèi)膜癌分幾期
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌分4期。1期腫瘤局限于子宮體，可以分為1a和1b期。2期就是腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)，但無宮體外的蔓延。3期腫瘤局部和區(qū)域的擴(kuò)散。4期腫瘤侵及膀胱和直腸的黏膜和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以分為4a期和4b期。意見建議：女性要普及防癌知識(shí)，定期體檢；重視絕經(jīng)后婦女陰道流血和圍絕經(jīng)期婦女月經(jīng)紊亂的診治；正確掌握雌激素應(yīng)用指征及方法；對(duì)有高危因素的人群應(yīng)進(jìn)行密切隨訪或監(jiān)測(cè)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-06-27 5108次

• 子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜癌怎么區(qū)別
  病情分析：子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜癌最根本的區(qū)別是兩者的病變性質(zhì)。子宮內(nèi)膜息肉是一種良性的病變，而子宮內(nèi)膜癌則是惡性腫瘤，屬于惡性的病變。意見建議：子宮內(nèi)膜息肉雖然屬于良性病變，但是有惡變可能，因此治療上需要給予根治性的手術(shù)切除。而對(duì)于子宮內(nèi)膜癌則根據(jù)分期不同分別給予不同的治療方式，但是治療上以手術(shù)治療為主。此外，子宮內(nèi)膜癌還可以采用放療以及化療等綜合的治療手段。
  閆春 副主任醫(yī)師青島市市立醫(yī)院

  2020-07-15 5504次

• 子宮內(nèi)膜癌鏡下病理分型
  1988年國際婦科病理協(xié)會(huì)，依據(jù)腫瘤的組織學(xué)類型，提出了子宮內(nèi)膜癌的病理分類，它可以分為六大類。第一型，子宮內(nèi)膜樣腺癌，此型是內(nèi)膜癌中最常見者，約占80%。常于雌激素長(zhǎng)期過量刺激，肥胖和子宮內(nèi)膜增生有關(guān)。第二型，乳頭性漿液性腺癌，類似卵巢生發(fā)上皮來源的乳頭狀漿液性腺癌，占內(nèi)膜癌5%到10%，發(fā)病與雌
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 245次

• 子宮內(nèi)膜癌病理分型
  子宮內(nèi)膜癌的患者，如果是進(jìn)行病理分型，通常可以分為四型：第一類腺癌是比較常見的，腺癌的患者根據(jù)細(xì)胞的惡性程度，還可以分為三級(jí)，Ⅰ級(jí)是高度分化的腺癌，常局限于子宮內(nèi)膜，Ⅱ級(jí)是中度分化腺癌，分化稍微差一些，Ⅲ級(jí)是低度分化，是未分化癌，分化比較差，腺體結(jié)構(gòu)消失。第二類是腺癌伴鱗狀上皮化生，包括腺癌中含分化
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 387次