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食管胃底靜脈曲張破裂的二級(jí)預(yù)防

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醫(yī)生主講實(shí)錄

他主要是針對(duì)已發(fā)生過(guò)食管胃底靜脈曲張出血的患者,主要是預(yù)防再次出血,首次出血后的再出血率可以高達(dá)60%,死亡率達(dá)33%,所以這類患者應(yīng)該重視二級(jí)預(yù)防。

首先患者在急性出血期已進(jìn)行靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù),止血后可以不給與預(yù)防靜脈曲張出血的藥物,但應(yīng)該采用多普勒超聲,每到三個(gè)六個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,了解分流道是否通暢,如果沒(méi)有做該項(xiàng)檢查,預(yù)防出血的辦法是行門體分流術(shù),經(jīng)內(nèi)經(jīng)和血管介入途徑向食管胃底靜脈注射液態(tài)栓塞膠或其他栓塞材料。以脾動(dòng)脈栓為代表的腺瘤術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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