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滴蟲性陰道炎的治療

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醫生主講實錄

滴蟲性陰道炎可同時伴有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴蟲感染,治愈此病人最好采用全身的一個用藥,主要的藥物包含甲硝唑及替硝唑。

一、全身用藥初次治療一般選擇甲硝唑,單次口服,口服藥物的治愈率通常為90到95%,服藥后可以有胃腸道的一個不良反應,如食欲減退、惡心、嘔吐,偶見頭痛、白細胞減少,一旦發現應該立即停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內,替硝唑用藥期間及停藥72小時內,應禁止飲酒、哺乳期能用藥不適合哺乳。

二、性伴侶的治療,滴蟲性陰道炎主要是性行為傳播,所以性伙伴應同時治療,并告知患者及性伴侶治愈前的應避免無保護性的性交。滴蟲性陰道炎再感染率很高,可考慮對滴蟲性陰道炎性活動期女性,在最初感染三個月后重新進行一個篩查。如果甲硝唑單次口服治療失敗,且排除再次感染者,增加甲硝唑的療程及劑量,這種治療方式仍然有效。

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