局部癥狀是由于腫瘤本身在局部生長時刺激、阻塞、浸潤和壓迫組織所引起的癥狀。
咳嗽,咳嗽最是最常見的癥狀,以咳嗽為首發癥狀者占35%到75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏膜分泌的改變,阻塞性肺炎,胸膜的侵犯,肺不張及其他胸內合并癥有關。
腫瘤生長于管徑較大,對外來刺激敏感的段以上支氣管黏膜時,產生類似異物性刺激引起的咳嗽,典型的表現為陣發性、刺激性干咳。
一般止咳藥常不易控制,腫瘤生長在段以下較小支氣管黏膜時,咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。對于吸煙貨患有慢性支氣管炎的病人,如果咳嗽程度加重、次數變頻、咳嗽性質改變如成高調金屬音時,尤其在老年人要高度警惕肺癌的可能性。