妙手醫(yī)生精選
支氣管擴張癥是常見的呼吸系統(tǒng)慢性感染性疾病，是由于支氣管的反復(fù)感染和阻塞，造成的不可逆性支氣管病變。本病可分為先天性和繼發(fā)性兩種，絕大多數(shù)是繼發(fā)性的，但先天性因素也有一定作用。
支氣管擴張后，日久多產(chǎn)生低氧血癥，并可進(jìn)一步導(dǎo)致肺動脈高壓和肺心病，因支氣管長期感染及反復(fù)咳血，可引起全身消耗和衰竭，該病多見于兒童和青壯年，二十歲下的患者，占發(fā)病人數(shù)的72%。
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支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。
03:50
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 16040次
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干性支氣管擴張癥的主要癥狀所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因為既然是支擴的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 8125次
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什么是支氣管擴張癥支氣管兒擴張是怎么回事支氣管擴張是支氣管慢性異常擴張的疾病，由于支氣管及其周圍的肺組織，慢性的炎癥和阻塞導(dǎo)致了支氣管管腔擴張和變形，它是一種慢性支氣管化膿性疾病。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量膿痰以及反復(fù)咯血，嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴張最常見的病因。有一部分人支氣管擴張是因為先天性的發(fā)育缺損和遺傳因素導(dǎo)致的。另外還有一部分人是機體免疫失調(diào)所導(dǎo)致的免疫反映，所以發(fā)生了支氣管擴張。語音時長 1:23”
張華山
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 969次
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什么是支氣管擴張癥支氣管擴張癥一般多見于兒童和青年，多數(shù)繼發(fā)與慢性呼吸道感染和支氣管阻塞之后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)遭到破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰或者是出現(xiàn)反復(fù)的咳血，近年來，隨著急慢性呼吸道感染的恰當(dāng)治療，支氣管擴張這個病的發(fā)病率是有明顯減少的趨勢，但是也不容忽視。語音時長 1:04”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 1597次
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支氣管擴張癥是什么支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1601次
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支氣管擴張癥掛什么科病情分析：支氣管擴張癥應(yīng)該掛普通內(nèi)科或者呼吸內(nèi)科。支氣管擴張癥通常是由于支氣管外傷、支氣管平滑肌痙攣、肺功能受損以及支氣管炎癥感染導(dǎo)致的，會導(dǎo)致人出現(xiàn)咳痰、咳血、咳嗽癥狀。意見建議：支氣管擴張癥患者應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善胸部X光檢查、痰液分泌物檢查以及肺功能檢測和胸部核磁共振等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。患病期間要積極抗炎、祛痰、止咳治療。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-10-21 602次
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支氣管擴張癥的分期支氣管擴張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 281次
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支氣管擴張癥有什么癥狀支氣管擴張屬于一種發(fā)生在肺部的疾病，主要是由于支氣管以及支氣管周圍的肺組織發(fā)生了慢性化膿性炎癥，而導(dǎo)致了支氣管的管壁處肌肉以及彈性組織被破壞，使支氣管出現(xiàn)了變形和持久性擴張等情況。患者比較典型的臨床癥狀，就是出現(xiàn)了慢性咳嗽、胸悶、咳出膿痰，甚至是出現(xiàn)反復(fù)咯血等情況，如果是病情周期比較長的患者，還會出
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-09-25 1185次
