丘腦底核和蒼白球內側部神經核團異常興奮是帕金森病病理生理改變的核心。因此可以通過外科手段消除神經核團異常興奮,解除癥狀。外科治療方法和手術主要包括以下兩種:
1、神經核團毀損術。
2、腦深部電刺激術。
神經核團毀損術主要是通過立體定向技術,把腦內異常興奮的神經核團,用熱頻、射頻的方法加以摧毀解除癥狀,但這種手術一般只能做一側,也就是解除一側的肢體癥狀。而帕金森病通常雙側肢體都有癥狀,并且這種摧毀是永久性的不可逆的,如果毀損傷范圍過大或定位不準確可能帶來不好效果和并發癥。
另一種是腦深部電刺激術,通常也叫腦起搏器,外形與心臟起搏器相同。手術不需要摧毀神經組織,整個刺激系統都在皮下,不影響工作和生活。