胃腸道間質瘤術后如果是中高風險的,常常是要服用靶向藥物治療,比如甲磺酸伊馬替尼,這種藥的作用機制就是阻斷c-kit和PDGFRA的受體,當然如果阻斷了這兩種受體就會導致相應的細胞功能障礙,從而引起一些不良反應。
它常見的非血液學不良反應,輕至中度的水腫,這個要占到74.1%,惡心,腹瀉,乏力,皮炎以及皮疹等。水腫和水鈉潴留常常是一到二級,三到四級的僅占1.4%,輕度水腫是可以觀察不予處理的。嚴重的水腫,這些需要使用利尿劑或者是伊馬替尼減量使用。
伊馬替尼導致皮下水腫的機制,可能是由于其對真皮樹突狀細胞的PDGFRA因子受體的抑制,水腫尤其是以眼瞼水腫常見,少數患者出現嚴重的眼瞼水腫,可以導致視野的縮小,通常這種情況,發生在長期大劑量服用伊馬替尼的患者。