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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9076次

• 肺癌術后還需要做放化療嗎

  這要根據(jù)術后的病理及分期來決定。現(xiàn)在非小細胞肺癌，分為一期，二期，三期和四期，其中一期到三期，又會細分為1A，1B，2A，2B，3A和3B期。對于1A期的病人，是不需要做化療的，2期以上的病人需要做化療，1B期是否需要化療，目前還有爭議。那么對于小細胞肺癌，術后是需要做化療的，而且還需要做，預防性的頭部的放療。

  

  00:51
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 7808次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，不需要進行化療，而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的術前檢查及準備，排除手術禁忌，然后進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術。而且，手術以后如果患者健康的恢復了，還要依據(jù)患者的病理類型以及患者的基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服靶向藥物治療，我們所說的靶向藥物治療，也就是要服用甲磺酸伊馬替尼進行治療，而且，效果是良好的，但是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者在進行靶向藥物治療期間，一定要注意隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測病情的變化才行。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2310次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5199次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是不需要化療的。患者確診疾病后，可在正規(guī)的醫(yī)院通過切除腫瘤進行治療，同時在術后要服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，伊馬替尼等進行輔助治療，降低復發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高治愈率。意見建議：患者在術后每3~6個月要到醫(yī)院做腹部ct復查，對病情進行評估，以免出現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時的治療。患者在日常生活中飲食要規(guī)律，不暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1404次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有生命危險嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者如果不及時治療是有生命危險的。胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀主要有嘔血，便血，吞咽困難，進食梗阻，腹痛，腹脹等。胃腸道間質(zhì)瘤不僅會損害消化系統(tǒng)，還會因腫瘤破裂而導致急腹癥。意見建議：一旦患者確診疾病，應及時到正規(guī)的醫(yī)院通過手術進行治療，同時在醫(yī)生的指導下口服靶向治療藥物，降低復發(fā)轉(zhuǎn)移率。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一般不需要進行化學藥物治療。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、腹部腫塊、便血等，此時，要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 282次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者一般是不需要化療的。患者在確診疾病以后，需要到正規(guī)的醫(yī)院，采取手術切除腫瘤的治療，術后配合靶向藥物輔助治療，能提高患者的治愈率。建議術后的患者，一般是3-6個月復查一次腹部CT，這樣有利于觀察病情的變化，以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，沒有得到及時的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次