動靜脈內瘺的選擇，要求先上肢后下肢，先非慣用側后慣用側，先遠心端后近心端，以前臂的橈動脈、頭靜脈內瘺為標準內瘺，手術方式為端側吻合。
其次可以選擇腕部的尺動脈貴要靜脈內瘺，前臂轉為內瘺、貴要靜脈、橈動脈。
肘部內瘺為頭靜脈、貴要靜脈或者是肘正中靜脈、肱動脈或其分支以下的橈動脈、尺動脈相連接。
下肢的內瘺，大隱靜脈、足背靜脈，或者是大隱靜脈、徑前或者徑后動脈、鼻炎窩內瘺。
動靜脈內瘺部位的選擇有什么要求
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-04 9807次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-11-05 6365次
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先天性動靜脈瘺會惡化嗎先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發生破潰，很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現。
01:35
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-09-11 1602次
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動靜脈內瘺日常監測有什么要求動靜脈內瘺的日常監測非常重要，因為動靜脈內瘺是血液透析患者生存的生命線，內瘺的監測包括以下幾個方面：第一，患者平時要注意內瘺表面的皮膚有無紅腫破潰，因為感染破潰也是內瘺的一個常見問題，一旦出現這樣的情況，需要到醫院去處理。第二，患者平時日常要注意內瘺有無震顫，用手就可以摸到內瘺吻合口的震顫，類似于貓喘一樣，這種情況長期存在，大多數患者對此已經非常熟悉，一旦震顫減弱或者消失，需要立即就診，可能存在血栓等問題造成的內瘺的閉塞。語音時長 01:14”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-09-15 3612次
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動靜脈內瘺的時機如何選擇動靜脈內瘺的成熟至少需要一個月的時間，一般建議八到十二周后使用更為理想，過早的使用易出現皮下血腫、血栓等，因此內瘺的最佳建立時期應在慢性腎臟病四期，肌酐清除率在十五到三十毫升每分鐘，針對國內的具體情況建立內瘺的實際建議，選擇如下：1、尿毒癥癥狀明顯，支持治療難以控制的慢性腎衰竭患者。2、預計半年內進行血液透析的患者。3、非糖尿病患者，血清肌酐大于265.2每摩爾每升，肌酐清除率小于十五毫升每分鐘，無論是否伴有癥狀。4、糖尿病患者，血清肌酐大于353.6每摩爾每升，肌酐清除率小于25毫升每分鐘，不論是否伴有臨床癥狀。語音時長 1:30”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 3467次
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如何確診動靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-10 2101次
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冠狀動靜脈瘺怎么回事冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-14 1901次
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動靜脈內瘺是什么？動靜脈內瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內瘺和移植動靜脈內瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內瘺。動靜脈內瘺常見的手術部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-05-26 1604次
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自體動靜脈內瘺的手術部位有哪些手術部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管內瘺的最佳部位，由于此處動脈和靜脈距離比較近，易于進行血管吻合，頭靜脈表淺，位于手背和前臂橈側，在前臂皮下血管較長且較直，血管口徑與橈動脈相仿，在透析時也能保證有足夠的血流量。二，鼻煙窩，此處的優點是頭靜脈有足夠的長度，而且與橈動脈距離最近
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 91次
