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良性胃腸道間質瘤術后用服藥嗎

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醫生主講實錄

?如果是良性胃腸間質瘤,而且復發風險是低的可以不用藥。中國胃腸道間質瘤診斷治療專家共識推薦,對中、高危復發風險的胃腸間質瘤術后應進行輔助治療。中危患者術后,可以給伊馬替尼輔助治療,時間應該長于一年。而對于高危患者,藥物輔助治療的時間至少要達到三年。初始治療推薦劑量均為四百毫克每天。

一部分患者,會對伊馬替尼耐藥或者是繼發耐藥。原發耐藥可能也C-Kit基因9號外顯子突變、PDGFRA基因發生了突變或者是野生型基因表達有關。而繼發耐藥,主要是與C-Kit或者是PDGFRA基因的二次突變有關系。對于耐藥的,可以加大用藥盡量至六百毫克每天,最大可以達到八百毫克每天,或是選用舒尼替尼等二線藥物治療。

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